头痛是比较常见的一种现象，大多数人是一过性的，如疲劳、感冒等，有的人睡一觉就好了，有些人吃片止疼片，缓解症状后就不怎么发了。但是，随着生活节奏的加快，有很多人出现了难以缓解的头痛症状，各大医院的疼痛科和神经科门诊，几乎每天都有大量的头痛病人前来就诊。患者就诊时的症状主观描述大多不一样，但说起痛感，几乎都说是苦不堪言。那些长期头痛的患者，不但影响病人工作、生活，还会带来沉重的精神和经济负担，有些病人甚至为此轻生。
一上班就头痛
43岁的朱女士，左半侧头痛好几年了，而且还伴严重的头昏暗，头脑很不清爽，有时视物模糊，严重时恶心、呕吐。经仔细询问，朱女士从事会计工作，长期伏案作业，虽然办公环境改进，但是基本还是要长期对着电脑操作，这几年，随着工作压力的增加，朱女士的头痛症状越来越明显，疼起来的时候，头都抬不起来，像要炸开了一样，做半侧像锥子锥一样的痛，止疼片的剂量也增加，然而休息止疼片已经不能缓解，几乎每天都会头痛，严重影响其工作、生活，不得不选择到神经内科治疗，经相关检查后，发现患者有慢性颈椎病，头痛和颈神经压迫有一定关系，属于“颈源性头痛”范畴。经连续三次针灸治疗后，患者的头痛症状完全缓解，人也轻松很多
东西被盗头急痛了
54岁的杨女士，从东北坐十个小时的火车来南京探亲，谁知道，刚出南京站，就发现手机和钱包没有了，顿时慌了神，这一慌不要紧，杨女士觉得眼睛不能看东西，整个头好像有个锤子不停地在脑袋里敲，瘫倒在地，经辗转送到医院时，医生检查时发现，患者的颈部及头部有多个压痛点，初步诊断为“颈源性头痛”。由于患者的情绪比较激动，加上头痛剧烈，患者的配合比较低，医生稳定住病人情绪后，三个穴位扎针以后，杨女士的头痛很快消失，情绪也更加稳定。
八成头痛人群多是颈源性头痛
南京市中医院头痛门诊范刚启副主任医师介绍，颈源性疼痛顾名思义，与颈椎病变有关系，主要表现为后脑勺、耳后闷胀或酸痛。严重时可以出现半侧头痛，甚至连及眼部或眼眶部位的疼痛。有锤子敲的感觉，有象锥子锥一样的痛感觉，有的感觉头要裂开等等。目前认为，颈源性头痛的发病原因是颈神经由于椎间盘突出或其他原因受到了压迫和免疫炎症刺激而引起的；另外，颈椎小关节疾病和肌肉病变也会引起头痛。
颈源性头痛与其他原因引起的头痛有所不同，主要表现为单侧或双侧后脑勺、耳后闷胀或酸痛，可扩散至前额、颞部、顶部、颈部、手臂甚至面部，同时可伴有恶心、呕吐、耳鸣、眼胀等症状。需要注意的是，头痛的原因非常多，因此，颈源性头痛的诊断必须排除眼、耳、鼻疾病引起的头痛、颅内肿瘤和血管畸形性头痛、三叉神经痛及偏头痛等。这些头痛的临床症状往往和颈源性头痛极为相似，鉴别起来非常困难，因此需要由富有经验的专科医生来诊断。一般来说，头痛病人应先到疼痛科就诊，医生了解症状和体征外，还应让病人做头颅CT或核磁共振检查，以排除颅内、耳部和鼻部病变。如果怀疑是颈源性头痛，一定要做颈椎的核磁共振检查。
不要轻易把头痛病人冠以“抑郁症”
医生强调，值得注意的是，近年来青少年头痛的发生率呈现上升趋势，对他们的学习、心理和成长带来不良后果。最年轻的一个孩子才12岁，一开始家长一位小孩不想学习，装病，孩子后来实在受不了，用头撞墙，家长还误认为孩子有精神疾病，带到脑科医院治疗，但经心理疏导等辅导性治疗后，孩子依然会有头痛的现象，经检查发现，和孩子学习生活习惯导致颈椎压力有关系。调查发现，由于对颈源性头痛没有充分的认识，许多长期头痛的病人被冠以“抑郁症”甚至“精神病”的帽子，严重影响他们的工作、学习和生活，给病人及其家庭带来沉重的精神和经济负担。
在治疗上，应该规范性对症治疗，头痛的范围很广，颈源性头痛所占比例比较大，但还存在其他头痛类型，应在专业医生指导下辨证治疗。
文章来源问大夫网站南京市中医院