4月21日，本该是个平凡的在忙碌中结束的一天。这平常又忙碌的状态在即将下班的那一刻被打破，玉树州人民医院屠世欢医生接到一个电话，电话那头她的朋友用痛苦的声调告诉屠医生她的右手很痛。屠医生一边让她赶快来急诊看一下，一边拉着我赶去急诊查看这个患者。
图为：北京援青医生王宏伟（右一）
正在用针灸为患者治病到了急诊那一刻，看见这位患者被一群人围着，仔细一看，是家人在努力控制她的右臂，以协助护士在左臂抽血。随着护士抽血结束，家人再也不能控制她，她紧紧抓着右臂，痛苦的躺在地上*吟呻**，几个家属控制不住她，仔细看她的右手蜷缩成“握固”样，整个右手和右前臂颜色紫黑且僵硬，不停喊着“快帮我按住手臂，有虫子在向上面爬。痛呀……”。问她起因，只说是中午在户外喝了一杯茶，突然间右手食指与中指之间被虫子咬了一下，钻心疼痛。之后就像虫爬，由手指间爬向手臂，逐渐发展到右手蜷缩不能伸直，右臂疼痛难忍。每一次有虫爬感，则疼痛剧烈难以忍受。在家属帮助下，查看她的右手壁，右手指僵硬，攥紧难掰开，右手臂肿胀僵硬，患者诉说的虫咬处略微高出皮肤，肤色稍红，其他并无异常。初步考虑急性动脉血栓，但是超声室已经下班，且病人疼痛异常，难以配合检查。看着患者在地上痛苦挣扎，家属难以控制，我们和急诊众医生束手无策。我虽然头脑空白，却也只能试着治一治，于是让家属帮忙将患者抬上诊疗床。
图为：北京援青医生王宏伟（左一）
用针灸为患者治病首先依时辰用灵龟八法应开外关穴，但右手不能配合，故先开双足临泣穴，患者没有明显感觉，再取太冲、公孙、申脉、照海、三阴交、阳陵泉，患者依然无感。再看患者右手“握固”状，考虑到“肝主握、筋会阳陵泉”，且诉起因为户外吹风，痛处如虫咬，症状如虫在皮下爬行，遂刺双百虫窝（患者裤子太紧，不能充分暴露大腿，但情况紧急，遂隔裤针刺百虫窝穴）、外关穴，并在“虫咬处”围刺，并强刺激双阳陵泉、太冲穴。随着提插捻转强刺激双太冲穴，患者突然说疼痛症状较前减轻，于是坚持强刺激双太冲穴约10余分钟，虫爬感次数减少，疼痛减轻，右手手指稍伸开。随着提插捻转刺激双百虫窝穴，患者诉再无虫爬感，疼痛更轻，右手展开。于是坚持强刺激太冲、百虫窝穴，并让屠医生配合刺激左侧外关穴。患者疼痛明显减轻，右手伸开，此刻与屠医生结伴回家的儿科李连梅医生也来到急诊。经过针刺，患者症状明显缓解，考虑还是风邪入络，因其症状怪异，疼痛剧烈，不除外中恶可能，待针刺约1小时后，予起针，并处祛风和络方，并嘱外购苏合香丸服用。本以为治疗结束，谁料刚刚起针1分钟，患者右手“虫咬处”逐渐隆起，并且沿皮下向旁边转移，患者再次疼痛发作，右手开始僵直。李医生看到后，口中念到“皮下移行肿块，多见于牧区儿童，考虑蝇蛆病”。听到李老师所说，再问患者去年夏天有蚊虫叮咬史，且眼见患者皮下可见移行肿块，遂予针刺百虫窝、外关、内关穴防止虫上行，对皮下肿块行围刺。其中两次针下异常声响，患者亦觉随响痛止，再与针柄裹艾绒施以温针灸法杀虫。治疗约40分钟后，患者右手再无痛感，遂起针。起针2分钟后，患者右手拇指根处再现一处移行肿块，遂再针百虫窝、外关、内关穴防止虫上行，围刺右手大拇指根部，并其中一针，患者再说又中一虫，其痛立止，再予温针灸法杀虫。再次治疗40分钟后，起针观察10分钟，患者再无皮下移行肿块，右手再无痛感，皮肤颜色恢复正常，活动自如，遂结束治疗。
图为：王宏伟在用温针灸法杀虫此次治疗共耗时约3小时，用针约80余根。
此刻患者急查血常规回报并无异常，结合皮下移行肿块，再加蚊虫叮咬史，考虑还是蝇蛆病可能大。本次治疗，起初也是毫无头绪，好在治疗中发现线索，并且施治成功。如果患者真的是蝇蛆病，那么此次针灸治疗成功，也算是针灸杀虫的一次实践吧。（王宏伟）
来源： 玉树有多远