大家好,我是猫猫。前几天我们分享了肺癌和结肠癌术后应该怎么进行饮食调养。今天,我们来胃癌和食管癌术后应该怎么吃。

食管和胃都是消化道的一部分,食管癌手术也要切除一部分胃,所以饮食的注意事项基本上差不多。
但因为切除部位的不同,手术后的注意事项也有一定区别。
一、食管癌术后宜细嚼慢咽

食管癌术后多久可以吃东西呢,有人觉得2天后就可以,有人觉得1周后再进食更好。
前一种是觉得早点吃东西营养支撑会更好。后一种是担心吃东西时造成伤口感染。
还有人觉得手术后吃东西感觉比手术前更不好?是不是医生没把手术做好?
当然不是,只是做了手术后吻合口里面会产生瘢痕,食物经过时会有阻碍的感觉。
所以,无论医生的观点是什么,都不会影响大局。
只要做到术后吃东西注意细嚼慢咽,对伤口是不会有很大影响的。
而且,患者一定不能因为害怕伤害到伤口就不吃东西。坚持吃1-3个月的软食,让机体有足够的能量让伤口生长,也能提高免疫力。

另外,吃完饭后一定不要马上平躺。因为手术切除了食管和胃之间的"开关"-贲门。胃液就容易向上返流引起呕吐;或是进入气管,引起吸入性肺炎。
睡前2小时也不要吃东西,否则很容易引起呛咳。所以,吃完饭后最好站立或行走15-30分钟,促进食物排空。
睡觉时床头也最好抬高30度会比较安全。
二、胃癌术后除了注意细嚼慢咽,还要注意少食多餐

胃癌术后一个月以内,可以参考结肠癌的饮食要点,先进流质,再进半流质或软食。并且注意饮食均衡,防止腹胀胀痛。
但它还有两个需要注意的地方:防止低血压和贫血。
发生低血压的原因是因为胃癌手术切除了全部的胃。
因此,当食物从食道直接进入小肠后,因消化吸收的时间缩短,食物浓度过高,带出大量水分排出。
体内血容量急剧减少,就会发生低血压。而且,有时候甚至会威胁到生命。
因此,全胃切除的患者要特别注意少食多餐。在三餐正餐中减少食用的量,还可以在上午九点,下午三点,晚上九点再加一餐。把三餐变六餐。
中间的加餐不用那么"正式"。可以吃些粥,面包,牛奶,黑芝麻糊等,以碳水化合物为主,蔬菜水果为辅,都是可行的。

贫血也一般发生在全胃切除的患者身上。
一方面是因为胃酸分泌的量减少,影响了铁的吸收,引起缺铁性贫血;
另一方面,由于叶酸和B12主要是在胃内吸收的,没有了胃之后,会造成红细胞发育不良,造血功能减弱,医学上又称为巨幼红细胞性贫血。
所以,手术后可以多吃含铁的食物,如猪肝。也可以吃些叶酸和B12的维生素进行补充。
可定时复查血常规,进行对症的治疗。

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