一、尘肺病的现状
尘肺病是我国发病率非常高、危害非常严重的一种主要职业病，是严重降低劳动能力、致残和影响寿命的疾病。国际劳工组织（ILO）和世界卫生组织（WHO）1995年启动了“全球消除矽肺国际规划”，提出“2030年消除矽肺”的目标。《国家职业病防治规划（2016—2020年）》和《广东省职业病防治规划（2017—2020 年）》中对于职业性尘肺病的规划目标为“接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例明显下降。
但我国现有大约有600万尘肺病患者，职业性尘肺病新病例数呈现上升趋势，每年都会新增2万多例，约占全国职业病总数的 80% 以上，好明显未能达到预期的目标，这个可能与随着政府部门加大职业病防治力度，职业病防治技术与服务能力提升，提高了职业性尘肺病的及时发现率有关。我国职业病发病模式呈现职业性尘肺病、职业性噪声聋和其他职业病“三足鼎立”的新态势。
二、什么是尘肺病？
尘肺病，即肺尘埃沉着病，该病是由于在职业生产劳作中长期大量吸入生产性粉尘或灰尘，并使其潴留于肺内而导致的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
绝大部分发病以男性为主，这个与工种直接相关。病种包括矽肺、电焊工尘肺、陶工尘肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、水泥尘肺、、铸工尘肺和滑石尘肺、石棉肺和无云母尘肺报告。职业性尘肺病为慢性病，潜伏期长，接触粉尘的远期职业危害后果逐步暴露。 尘肺病诊断分为1期、2期和3期。
三、临床表现
1、症状
（1）咳嗽：大多数早期尘肺病患者的咳嗽症状并不明显，但随着病情的发展，大部分患者会合并慢性支气管炎，发展到晚期的患者，大部分会合并肺部感染。另外，咳嗽症状的出现以及轻重还与季节、气候等因素相关。
（2）呼吸困难：呼吸困难也是尘肺病的一个典型症状
（3）咳痰：引起咳痰的主要原因是呼吸系统对粉尘进行不断地清除。
（4）胸痛：尘肺病患者常常会出现胸痛，疼痛部位常有变化，一般表现为隐痛，也可表现为刺痛或针刺样疼痛等。大多数患者的胸痛为局限性。
（5）咯血：咯血在尘肺病患者中比较少见，呼吸道长期慢性炎症可导致黏膜血管损伤，从而引起咯血。
2、体征
早期尘肺病患者一般状态尚可，无明显体征。当尘肺病发展到晚期，特别是合并肺部感染或肺结核时，听诊检查肺部可以听到啰音。当患者有 杵状指 时，则应留意可能会出现其他并发症。
3、治疗
参考《尘肺病治疗中国专家共识(2018年版)》 对于尘肺病治疗是加强全面的健康管理，积极开展临床综合治疗，包括对症治疗、并发症/合并症治疗和康复治疗，达到减轻患者痛苦，延缓病情进展。总体来说到目前为止，国内外均没有针对尘肺病肺纤维化有效的治疗药物和措施，且理论上肺组织已经形成的纤维化是不可逆转和恢复的，最终只有通过肺移植救命，因此尘肺病目前仍是一个没有药物能医疗终结的疾病。
4、预防
预防重于治疗，预防尘肺病的措施包括：对于不能避免粉尘、灰尘的工作场地，应采取抽风、密闭、除尘的方法，以防止粉尘、灰尘四处飞扬；生产设备革新也是消除粉尘危害的主要途径；在粉尘场地工作的工人要注意做好个人防护工作，佩戴上防尘护具，如防尘安全帽、口罩等；另外，在粉尘场地工作的工人要注意定期健康体检
四、医疗保障
肺移植的费用十分高，总的费用在50-60万左右，目前除了关于立法推行尘肺病责任保险的建议。例如3月1日，我国清尘创始人*克王**勤在推动解决尘肺病农民问题研讨会指出：尘肺病农民工为我们的社会建设付出健康与生命的代价，我们应该他们的生命安全。对尘肺病治疗，建议国家都应该纳入医保，因为尘肺病和肺癌都是大病，肺癌患者90%都可以医保报销，但同类的尘肺病去不能医保报销，显得十分无奈！需推行相关尘肺病的责任保险落实。 希望大家多多关注我国600万生死之间的「幸运者」。#代表建议600万尘肺病*权人**益应被保障##健康明星计划#
