大约在6年前，40岁的刘先生患上了2型糖尿病，且近几年来一直通过相关药物去控制血糖水平，但就在2年之前，刘先生发现自己时常会感到非常乏力，每天晚上还会伴随2-3次的夜尿。

不仅如此，刘先生的*生活性**也已经受到了严重的影响，即便每月只进行1次，但两年里的*生活性**基本有三分之二是无法从头到尾完成的。对此，刘先生的心情是大受影响，于是决定来医院进行相关检查。

在内分泌科医生的就诊下，他做了血糖、夜间自发勃起、激素五项和肝肾功能检查，最终结果显示：他的糖化血红蛋白为7.6%，空腹血糖为9.6mmol/L，夜间勃起强度和频次减低，雄激素偏低。

因此医生确诊刘先生为糖尿病ED，也就是 糖尿病勃起功能障碍。

那糖尿病为何能对看似毫不相干的“性功能”产生影响？患者又该怎么做，才能保证*生活性**正常进行呢？

一、*生活性**不理想？实话告诉你：可能是糖尿病惹的祸！

糖尿病作为一种代谢性疾病，简单来说就是因为血液中的血糖水平过高所引起的，而导致血糖水平异常的因素，说到底就是因为机体内的胰岛素“出现了问题”：

我们都知道，胰岛素有一个很重要的作用那就是降血糖，而它之所以能够完成这个工作，就是因为胰岛素和胰岛素受体进行结合之后，机体内的某些细胞通道是会受到影响从而被打通的。

如此一来，不仅可以使血糖通过这条唯一通道进入细胞并被利用，还能够稳定血液中的血糖水平。

但如果机体内的胰岛素，因某种缺陷而使得其分泌数量严重下降，那血糖便会失去这条作用通道，也就是说它只能在血液中累积，从而造成血糖升高，引起糖尿病。

而除了胰岛素分泌数量下降之外，胰岛素如果出现“利用障碍”也就是胰岛素抵抗的话，也是很可能会引起糖尿病的。

所谓的胰岛素利用障碍，其实就是胰岛素的敏感性出现了问题，而过低的敏感性，是无法及时有效的将血糖进行转化和调控的，便会导致血糖升高，引起2型糖尿病。

很多人都明白糖尿病患者会出现多饮、多尿以及体重下降的问题，殊不知糖尿病对于性功能，尤其是男性的性功能也是会起到很大的负面影响的。

1.性欲减退

高血糖在体内具有一定的毒性，同时会产生氧化应激，而这两个因素是会直接对神经系统产生损伤的。

与此同时，高血糖会造成体内血液流通速度变慢，久而久之就会对微血管产生一定刺激，而微血管病变之后，血液是无法给神经带来充足营养的，就会造成神经系统严重受损，其中就包括中枢神经系统。

而人体之所以会产生性冲动或是性兴奋，就是因为中枢神经系统，将人体所受到的刺激传输给生殖器官的，当高血糖对中枢神经系统产生伤害之后，人体的性冲动自然就会大大降低，从而导致性欲减退。

2.逆行性射精

逆行性射精其实就是“逆向射精”，也就是说原本会向前从尿道口排出的精液，逆向流到了膀胱中。而糖尿病之所以会导致这种情况发生，主要还是因为我们之前说到的高血糖对神经系统产生的不良影响所导致的。

周围神经发生病变之后，生殖器官的正常功能和生殖器官肌肉的收缩力是会受损的，除此之外，糖尿病患者因长期的多尿，使得膀胱处在一个过度活动的状态下，造成膀胱逼尿肌的收缩力大不如前。

当控制精液流动方向的两个肌肉组织，它们都发生改变之后，精液自然就无法按照原定路线被排出体外。

3.勃起障碍

高血糖对中枢神经所传递的信息产生影响之后，阴茎本身的勃起反射敏感性会下降，加之长时间的高血糖在导致全身血液流通速度变慢之后，会引起全身性的血管硬化。

而阴茎之所以具有勃起的功能，就是因为该部位的海绵体所具备丰富的毛细血管在充血之后所导致的，当血管变硬后，海绵体毛细血管也无法受到充足的血液流量支撑，自然会导致性功能障碍。

所以，当男性感觉性功能受损时，可能不是因为单纯的“肾虚”所致，幕后真凶或许就是看似毫不相关的糖尿病。而糖尿病患者面对*生活性**的无力也无需过多焦虑，医生早就给您想好了法子。

二、面对*生活性**，糖尿病患者该如何是好？别泄气：医生给你3个办法

1.科学饮食，控制好血糖水平

饮食是糖尿病患者控制血糖的一个重要途径，上海交大医学院的研究人员曾针对素食、低碳水饮食等10种饮食模式进行了42项研究对比，最终发现：

• 相比于常规的饮食模式来说，脂肪占比在60%-80%、碳水占比在5%-10%的生酮饮食模式，会使糖化血红蛋白下降0.73%。

• 以水果蔬菜、五谷杂粮以及鱼肉为主的地中海饮食模式为主的话，糖化血红蛋白会下降0.95%，而碳水占比在25%-45%的中碳水饮食模式会让糖化血红蛋白下降1.3%。

因此，建议糖尿病患者在饮食方面，一定要注意多摄入富含膳食纤维的 五谷杂粮、含有高蛋白的豆制品、牛肉以及低糖水果 ，以此来控制好血糖水平。

虽说糖尿病从实际意义上来说无法根治，但只有将血糖水平控制在一个正常范围内，才能够有助于神经系统和血管、血液流量的恢复，以此来缓解性功能障碍。

2.戒烟很关键

糖尿病患者体内的胰岛素，原本就有分泌不足或敏感性低的情况，而吸烟还会再次影响胰岛素的分泌，使胰岛素分泌量继续受损，导致血糖处在一个极度不稳定的状态下，使上述我们所说的障碍情况变得愈发严重。

所以糖尿病患者不论是想预防相关并发症的出现，还是想恢复正常的性功能，戒烟是一个不可忽视的重要措施。

3.就诊搭配相关药物

导致糖尿病性功能障碍的两大关键因素，就是 神经系统受损 和 血管发生病变 ，如果症状比较严重的患者，可以在医生的诊断下适当服用营养神经，以及促进体内血液循环的药物来缓解症状。

此外，因糖尿病这种代谢性疾病会造成体内雄性激素分泌不足，而该激素也是导致性功能障碍的原因，所以患者可以 适当补充雄性激素。当然对于以上类型药物的使用与否以及剂量，一定要在就诊时询问医生意见，严格遵循医嘱，切勿擅自服用。

值得一提的是，除了以上3种方法之外，有相关研究已经证实，适当运动也是缓解糖尿病患者性功能障碍的重要方式。

三、还不运动？美国多项研究显示：有氧运动对预防糖尿病和缓解性功能障碍都有效！

根据《糖尿病学》杂志曾发表的一项研究显示，哈佛医学院的研究人员曾选取了超9万名年龄范围在37-73岁的均无糖尿病的参与者进行观察分析。

在将他们的身体基本信息和生活方式信息，以及家族遗传病史进行统计之后，研究人员让所有参与者连续佩戴了7天加速度计，以此来计算他们每天的身体活动消耗能量与不活动时消耗的能量比率MET。

简单来说，MET数值越高，就意味着活动强度越大。

在长达平均6.6年的随访记录后，有超1600名参与者患上了2型糖尿病，研究人员在进行深度分析后，发现：

• 相比于上午和下午身体活动量最少的参与者来说，这两个时间段内进行身体活动量最大的群体，糖尿病风险分别下降了38%和27%。

• 而在上午和下午两个时间段的身体活动量，每增加1MET小时，2型糖尿病的风险都会下降10%和9%。

虽说这只是观察性的研究，但从该分析结果来看， 在上午和下午进行运动，是能更好的预防糖尿病的 。

除此之外，美国米勒科学、贝勒医学院，他们也曾针对运动与性功能勃起障碍之间的关系进行了研究，他们选取了1147名有轻度到中度勃起障碍的受试者，并将其中的636名分为了每周进行3-5次、时长在30-60分钟有氧运动的运动组，剩下511名为常规对照组。

在进行了6个月的干预期之后，结果显示：

• 相比于常规组来说，有氧运动组的参与者在勃起功能方面都有明显的提高，水平分别提高了2.3-4.9分。

因此，我们从这两个结果来看，建议糖尿病ED患者 每周至少进行75-150分钟的有氧运动 ，并且将时间分布在上午和下午进行，不仅能够有效控制血糖，还能改善性功能障碍。所以，适当运动也是糖尿病患者进行科学调理的一个重要方式。

医生小贴士

总的来说，糖尿病患者在面对该慢性病给身体带来的一些病理性变化时，要及时调整好心态，并在饮食、运动以及生活习惯上做出相应的调整，以便将血糖控制在一个正常合理的水平范围内。

毕竟如果长期不注重血糖变化，不光会引起性功能障碍，甚至会导致视网膜病变、糖尿病足等并发症。

要知道，糖尿病足作为比较高发的一种并发症，是很容易导致患者只有截肢一种治疗方案去选择的，不仅如此，糖尿病足截肢后所引发的死亡率高达22%。因此，注重科学调理对糖尿病患者来说是至关重要的。

参考文献

[1] 体育活动的时间和一致性与2型糖尿病的关系：英国生物库参与者的队列研究 . 糖尿病学

[2] 有氧运动对勃起功能的影响：随机对照试验的系统综述和荟萃分析 . 性医学杂志