上期我们讲了室上速的病因及临床症状的一些相关知识科普，本期我们接着来聊一聊室上速的检查及治疗方面的内容。
01
室上速的检查
（图片来源于网络，仅供参考）
食道电生理检查
可通过食道，间接调搏左心房，记录食管内电图，诱发或终止室上速，对室上速的性质作出初选，并可观察药物的疗效。
心内电生理检查
将电极导管放置在心腔的不同部位，通过电极导管记录到的心内电信号，分析心律失常的原理、类型及评价药物治疗的效果，以及分析心律失常的起源部位、定位，为其手术或导管消融治疗提供依据。
02
室上速的治疗
（图片来源于网络，仅供参考）
发病时的应急处理
发作时不必过于紧张，可以找地方坐下或者平躺下来，以避免头晕时摔倒。
可以尝试做以下动作：深吸气后屏气再用力呼气；用手指、筷子或压舌板，刺激咽喉引起恶心反射；闭眼时用手指压迫一侧眼球；以冷水浸面等，可能会终止室上速的发作，如果长时间持续不能终止的话，需要立即到就近医院给予药物治疗或电复律治疗。
药物治疗
发作频繁的患者，可选用能控制发作的药物口服，如异搏定、心律平或胺碘酮维持，并应避免发作的诱因。药物治疗，但不能根治，长期用药可能有副作用。
导管消融
导管消融治疗属于微创介入治疗，不需要开刀，仅将很细的导管通过静脉穿刺送到心房，局部消融，使病变的心肌细胞坏死，阻止异常电信号的传导，从而达到治疗室上速的目的，安全性高，是目前唯一能根治室上速的方法。
03
哪些患者适合射频消融治疗？
（图片来源于网络，仅供参考）
心动过速发作影响到正常的生活和工作，尤其是从事高危工作者；
发作频繁或者发作持续时间较长；
不能耐受抗心率失常药物，或服药后出现严重副作用；
预防诱发因素：
1.常见诱因：暴饮暴食，消化不良，感冒发烧、摄入盐过多，血钾、血镁低等，可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药简便、安全、有效。
2.稳定的情绪：保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。避免过喜、过悲、过怒、不看紧张刺激的电视、球赛等。
最后需要提醒大家的是，患者也可根据自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。
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