#健康明星计划#
高血压是一种常见的慢性病,在我国有较高的发病率和死亡率,高血压还是一种生活方式病,除了与遗传因素和年龄有关,还与高钠、低钾饮食、超重、肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动等不良生活方式密切相关,危险因素越多,程度越严重,血压水平的升高趋势越明显,高血压的发病风险就越大。长期高血压不加以干预,可显著增加脑卒中、冠心病、左心室肥厚、心房颤动、心力衰竭、慢性肾病等并发症风险,是高血压致残、致死的主要原因,也是高血压的可怕之处。

吸烟有害健康,是世人皆知的道理,吸烟不仅显著增加冠心病、脑中风、主动脉瘤、慢性阻塞性肺疾病的风险,还与肺癌、结肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肾细胞癌、白血病等恶性肿瘤密切相关,吸烟百害而无一利。戒烟很难,是因为尼古丁成瘾,但凭借个人意志,在医生和家人的帮助下,成功戒烟并不是遥不可及。高血压本身可促进动脉粥样硬化的发生和发展,是冠心病、心肌梗死、脑卒中的独立危险因素。吸烟可破坏血管壁,直接加重动脉粥样硬化,导致血脂异常,使粥样硬化斑块变大,影响血管壁的稳定性,使斑块容易破裂,因此,高血压患者吸烟可谓雪上加霜,显著增加心肌梗死脑卒中以及全因死亡风险。

戒烟虽不能降低血压,但是可显著降低心脑血管事件的风险,获益十分肯定,强烈建议高血压患者戒烟,远离二手烟。高血压患者戒烟时,应有1-2周的心理准备期,随后采用“突然停止法”开始戒烟,可以采用一些辅助手段对抗戒断症状,如尼古丁贴片、尼古丁口香糖等非处方药以及安非他酮、伐尼克兰等处方药,至少要持续8-10周,避免复吸。
饮酒有害健康,人人皆知,即使适度饮酒,也会对人脑组织的正常结构和生理功能造成危害,更严重的是,酒精可以通过对大脑的奖励机制,使人成瘾,导致过量饮酒,从而增加肝损伤、高脂血症、肥胖、心肌病以及乳腺癌、食道癌、直肠癌、口腔癌等恶性肿瘤的风险。此外,过量饮酒还可加速体内嘌呤分解,促进尿酸生成,抑制肾小管滤出尿酸,导致尿酸排泄减少,从而增加高尿酸血症和痛风的风险。所以说饮酒百害而无一利,为了健康,最好戒酒。
酒精可损伤动脉血管,造成动脉硬化,导致血压升高,过量饮酒不仅是诱发高血压的危险因素,还增加冠心病、脑血管疾病、慢性肾病、眼病等高血压并发症的风险。少量饮酒后,虽然短期内血压会有所下降,但是长期少量饮酒,可导致血压升高,过量饮酒可导致血压明显升高,故饮酒不利于血压的长期控制。此外,酒精既是肝脏药物代谢酶的诱导剂,也是*制剂抑**,少量饮酒可增强肝脏药物代谢酶的活性,加速降压药物代谢,使药物作用减弱,血压失控,反之,大量饮酒则会抑制肝脏药物代谢酶的活性,使降压药物代谢减慢,在体内蓄积,血液浓度升高,增加不良反应的风险。

不鼓励平时没有喝酒习惯的高血压患者喝酒,高血压患者最好不喝酒,血压控制不佳的高血压患者一定不要大量喝酒。《中国居民膳食指南》(2016版)推荐,对于有喝酒嗜好的人,男性每天摄入的酒精量不超过25g,女性不超过15g,高血压患者如果无法控制酒瘾,应少量喝,按照酒精含量计算,男性每天白酒的饮用量为25~50ml、红酒的饮用量为100~150ml,啤酒的饮用量为700-750ml,女性减半。注意喝酒前要吃一些东西,减慢酒精的吸收速度,不喝高度烈性酒,减慢喝酒的速度,避免“干杯”,这样喝酒有利于血压稳定。
茶是世界三大饮料之一,起源于中国,盛行于世界。茶中含有茶碱、咖啡因、茶多酚、茶皂素、茶氨酸等活性成分,喝茶好处不少,首先,喝茶可以补水,与白开水的平淡无味相比,茶的味道独特,加之深厚的文化内涵,让每天多喝水变得可行。其次,茶碱和咖啡因具有提神、抗疲劳作用,喝茶有助于提高工作效率。最后,茶多酚、茶皂素、茶氨酸等成分具有抗氧化作用,喝茶具有一定保健作用。

茶无糖、无脂、低热量,与含糖饮料相比,非常健康,适合长期饮用。对于糖尿病患者,虽然茶中含有咖啡因,可引起血糖一过性波动,但是长期喝茶不影响血糖控制,建议爱喝茶的糖友,注意监测血糖,只要血糖稳定就可以喝茶。对于高尿酸血症患者,虽然茶中的咖啡因可影响血尿酸稳定,但喝茶与痛风没有必然联系,建议高尿酸血症患者适量喝茶,避免浓茶,监测血尿酸水平,只要血尿酸稳定就可以喝茶。对于高血压患者,茶中的咖啡因可影响血压稳定,但是长期喝茶不会增加高血压并发症的风险,建议高血压患者适量喝茶,监测血压,血压稳定,但喝无妨。