局部外科手术在转移性软组织肉瘤患者中的作用尚不明确。 很少有回顾性研究报告完全手术切除后肿瘤转移患者的生存获益。 因此,治疗决策主要基于个人经验,而不是基于可重复的知识。近期,Journal of Surgical Oncology的杂志在线发表题为“Impact of surgery in patients with metastatic soft tissue sarcoma: A monocentric retrospective analysis”的临床研究论文,该论文发现手术仍然是转移性软组织肉瘤患者的主要选择,而且在所研究的相当大比例的患者中实现了至少10年的长期存活。另外,国际顶级医学期刊CA(IF=224)对于该文章也进行了系统的介绍,高度评价该研究。

软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管,每种都有不同的组织学、生物学特性和不一样的局部浸润、血行和淋巴转移倾向。肺转移较常见,按身体不同部位的发病几率排列为下肢、躯干、头颈、上肢,后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。本病中老年人发病率较高,无性别差异。软组织肉瘤可发生于任何部位,约75%的病变位于四肢(最常见于大腿)。软组织肉瘤多为恶性。不同年龄肿瘤类型有所不同。
通常,软组织肉瘤的治疗取决于癌症的阶段。肉瘤的阶段基于肿瘤的大小和等级,以及癌症是否已扩散到淋巴结或身体的其他部位(转移)。软组织肉瘤的治疗选择包括手术,放射治疗和化疗。
局部外科手术在转移性软组织肉瘤患者中的作用尚不明确。 很少有回顾性研究报告完全手术切除后肿瘤转移患者的生存获益。 因此,治疗决策主要基于个人经验,而不是基于可重复的知识。
对于该研究,研究人员使用近33年在德国Tuebingen大学医院接受治疗的237例转移性肉瘤患者,将其纳入标准。 在237名筛查的患者中,102名患者接受了至少一次转移性切除术。 总生存被定义为本研究的主要终点。
研究人员报告说,平均观察时间为118个月,102例软组织肉瘤患者的中位OS为64个月。 3年,5年,10年和20年的存活率分别为70.7%,50.3%,24.7%和14.8%。
总的来说,该论文发现手术仍然是转移性软组织肉瘤患者的主要选择,而且在所研究的相当大比例的患者中实现了至少10年的长期存活。
参考信息:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21464
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jso.25115
https://en.wikipedia.org/wiki/Soft-tissue_sarcoma
https://www.baikemy.com/disease/detail/8018/1