前不久,北京一对8岁的双胞胎姐妹在青岛溺水死亡的事件令人心痛!

愿天堂没有痛苦,愿逝者安息!
暑期,是儿童意外伤害的高发期,如何让孩子们远离危险,是每一位家长都值得学习的事。
当遇到此类突发事件,我们应该如何处理?今天,特别邀请到天津新世纪妇儿医院门急诊护士马家源,让我们跟随护士老师一起来学习儿童急救方法!
一.儿童溺水的救助常识
遇到儿童溺水突发状况,救助时需注意:
1、巧用绳竿。发现溺水者后,可充分利用现场器材,如绳、竿、木板、救生圈等救人。
2、背后托举。下水救人时,应绕到溺水者的背后或潜入水下,用手从其左腋下绕过胸部,然后握其右手,以仰泳姿势将其拖向岸边,也可以在其背后抓住腋窝拖带上岸。
3、防止抓抱。下水救人时,不要从正面接近,防止被溺水者抓、抱。若被抱住,应放手自沉,溺水者便会放开。
4、谨慎下水。施救者若不熟水性或不了解现场水情,不应轻易下水,应呼救或报警。未成年人不宜下水救人。
二.儿童急救的正确方法
当发现孩子异常时,我们应该怎样做呢?
1、判断孩子是否还有意识、呼吸是否存在:
轻拍孩子双侧肩膀,同时在双侧耳边呼叫“小朋友你怎么了?小朋友你醒醒!”
拍打孩子同时检查他的呼吸,如果他有反应、有呼吸,我们就认为其还有生命的体征存在。
如果10秒内无颈动脉搏动,无呼吸或者仅有叹气样呼吸,则可以判断他出现了心脏骤停,启动应急预案。

2、胸外按压:
将孩子置于硬平处,使孩子处于复苏体位。松解孩子衣领、衣扣及腰带,充分暴露按压部位。
然后,掌根紧贴孩子乳头连线胸骨处,五指上翘,避免全手掌贴于胸壁。
另一只手与之重叠,身体前倾,双肘始终保持伸直,并与孩子的身体纵轴保持垂直。

参考标准:按压深度,儿童大约是5cm,婴儿大约是4cm。
按压频率:100-120次/分,按压后保证胸壁完全回弹,按压时间与放松时间大致为1:1。
3、开放气道:
提颏法:将孩子头部摆正,施救者一手小鱼际置于孩子额头处,下压使头后仰。另一只手中指与食指置于靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,帮助头部后仰,气道开放。

参考标准:开放气道时,不要深压颏下软组织,以免压迫气管,阻塞气道。开放气道应在3-5秒内完成,以保证心肺复苏的连续性。且在心肺复苏的全过程中,自始至终均应保持气道通畅。
4、人工呼吸:
施救者自然吸气,张大嘴,完全包住孩子的口唇的同时捏住孩子鼻翼下端,缓慢匀速地吹气。吹气的同时用余光观察孩子胸廓伏起。吹气完毕,松开鼻翼。

参考标准:应完全包住孩子口唇,避免漏气。
吹气时以胸廓上抬为宜,避免吹气量过大或吹气过快,引起过度通气和胃胀气,导致胃内容物反流。吹气量以400-600ml/次为宜。吹气时间应大于1秒。
5、持续心肺复苏:
胸外按压/人工通气的比为30:2,按压中断时间应控制在5秒以内。
若2名或以上施救者参与施救,则应在每5个心肺复苏循环或实施每2分钟后更换施救者,且更换时间也应在5秒以内。

注意事项:
遇到儿童溺水,第一时间要做
心肺复苏!
胸外按压——打开气道——人工呼吸!
因为溺水呛入的水主要进入胃部,但这并不会对身体造成多大伤害。
只有少量的水会进入肺部,且这些水会快速被人体吸收,不会阻塞气管。
而倒立拍打、腹部冲击或倒背法,对救援根本没什么用。反而可使溺水者胃里的食物和水反流,导致呼吸阻塞而危及生命。

特别提醒:
溺水的真正表现您一定要知道!
电视剧里有人溺水时,总是会双手乱挥,大声呼救,拼命挣扎。
而现实并非如此,真正的溺水者,往往是根本无法挣扎和呼救的。他们静静站在水里,看起来可能只是抬头看天空、岸际、泳池边,很难让人察觉到是溺水了,因而错失被救的机会。
这时如果你能问ta一句:你还好吗?或许能救人一命。
如果他们能回答,大概就没事;如果眼神涣散,很有可能就是溺水了。
所以,如果发现孩子在水中安静无声时,一定要去看看怎么回事。

让孩子们远离伤害,
让我们共同守护孩子们的安全!
(摘自微信公众号:天津和平新世纪妇儿医院)