据统计，自全球疫情开始以来，
因城市封控、医疗挤兑，
而被迫延期治疗的下肢静脉曲张病例在不断增加 。
大多数静脉曲张都不属于紧急医疗状况，
也因此当城市疫情爆发时，
经常无法获得收治。
根据病情阶段不同，这些得不到医治的患者经历了
病情加速进展，
发生腿部溃烂无法愈合，
并发血栓，
甚至突发出血的紧急情况 。
在这个充满不确定性的特殊时期，
越来越多的下肢静脉曲张患者开始担心，
如果再次出现
城市*锁封**，
医院停诊，
无法及时就医的情况，
我该怎么办？
病例聚焦
近期一位深圳地区的患者在疫情解封后，第一时间预约了坐诊 广东地区国际静脉病中心的邓建平医生团队， 为自己进行创伤小、恢复快的静脉曲张CHIVA门诊治疗。
当天下午，就顺利解决了这段时间一直让她焦虑的问题。
在医疗资源不确定性较强的时期， “应治早治”是一种更明智的策略。
患者自诉
这位68岁的女士和腿上的静脉曲张斗争了10多年。
从开始的“不痛不痒”，
到慢慢加重，直至出现肿痛。
“平时几乎只要站一会儿就会肿，
腿很不舒服，严重影响到日常生活。”
也曾去医院就诊，
但因为心理上对传统手术方式有着很强的抗拒，
所以迟迟没有治疗。
为了在“不做手术”的前提下改善症状，
她尝试过放血疗法和硬化剂注射治疗，
效果却并不理想，很快又复发了。
在10多年的患病过程中，
她几乎每天坚持穿着弹力袜，
虽然可以缓解腿上的症状，
却无法阻止静脉曲张的进展。
最近一年出现
曲张静脉经常胀痛，
脚踝皮肤开始逐渐发黑，
脚踝处的血管扭成了一团。
对静脉曲张有一定了解的她，
很担心发生 破裂出血，溃烂 的情况。
诊断与治疗
为患者进行血流动力学检查
门诊的初步印象就是
患者的左腿静脉曲张明显，
已经伴有明显的水肿和皮肤色素沉着，
在临床的分级中属于 C4c ，
根据最新的国际CEAP分级，
患者的情况预示着会有更高的溃疡几率。
▼ 下肢静脉曲张的 CEAP分级 是全球应用最普遍的分级方法。
接下来我们为患者进行了详细的 血流动力学评估， 发现是典型的大隐静脉反流，
从而造成腿部静脉曲张。
其中在大腿和小腿的静脉有明显的扭曲扩张，
最大直径甚至达到1.5cm，
这种情况叫做静脉瘤。
继续向下检查发现
患者的小腿段甚至到足踝的大隐静脉
都存在明显的反流，
也就是说
反流血液由大腿根一泻而下直冲到脚踝。
足踝部承受巨大压力，因此症状才尤其明显。
邓建平医生团队正在进行CHIVA门诊治疗
当天下午，患者即接受了 CHIVA微创手术治疗。
根据血流动力学原理从根源上纠正了原先脚踝处的异常压力，将原本汹涌的血流驯服成了涓涓细流。
手术结束后，患者舒了一口气说：
“终于把拖了十几年的问题解决了”。
舒适化的CHIVA治疗体验
*左侧为手术患肢
看着她术后轻松走路的样子，
门外的家属感叹道，
“都看不出来是刚刚做完手术的样子。”
静脉病专家提醒
张强医生集团
邓建平医生
静脉曲张病情继续进展时，要及时采取有效治疗。
对于患有静脉曲张已经多年的患者，若未接受过治疗，或者经过相应的保守治疗后，病情仍然继续进展，应该要及时采取更有效的手术治疗。
随治随走，不住院的CHIVA门诊治疗模式，对于工作繁忙、注重医疗安全和舒适体验以，及想要保留珍贵的隐静脉的患者尤其合适，还可以节省家属陪护、住院等耗费的时间精力成本。
邓建平
主 诊 医 生
Attending
张强医生集团国际静脉病中心主诊医生，外科硕士，中国老年保健协会静脉病专委会委员，亚洲CHIVA共识专家组成员，思俊国际静脉病学院导师，全球下肢静脉曲张CHIVA技术国际认证专家组成员之一，多次受邀在国内、国际学术会议大会发言。
擅长下肢静脉系统常见疾病的诊断和治疗、下肢静脉系统超声血流动力学评估、下肢静脉曲张的微创治疗，以及基于血流动力学的静脉曲张CHIVA诊疗技术。
张强医生集团简介
ABOUT US
张强医生集团（Dr. Smile Medical Group）成立于2014年7月1日，为中国首家医生集团，创始人为我国著名血管外科专家张强医生，总部位于中国上海。目前集团在上海、北京、广州、成都、杭州、深圳、西安、南京、重庆、沈阳、青岛、武汉和济南等十三座城市拥有亚洲最大连锁下肢静脉曲张治疗中心。
张强医生集团是中国医学界首个负责全球专项医学临床技术国际认证的医生团队，同时属于国家级静脉病专业委员会的主委单位，并有国家级医学继续教育项目资质。同时，作为世界三大静脉病学术平台之一国际静脉病论坛（GVF）的主办单位，张强医生集团在下肢静脉曲张CHIVA治疗领域方面，为国内最早引入和应用多项下肢静脉曲张治疗技术，包括内镜技术（SEPS）、射频消融、CHIVA等，其体量位居亚洲首位。
作为思俊国际静脉病学院的教育平台主办方，张强医生集团成功将传统下肢静脉曲张可能长达数天的住院治疗，缩短成为一小时左右的门诊治疗。
目前下肢静脉曲张微创治疗已服务两万余例，2021年度患者满意度超过98.2%。