王焕民神经母细胞瘤 (王焕民肝母细胞瘤)

[演讲]王焕民:儿童肿瘤治疗效果好但医疗资源极度匮乏发起筹备儿童肿瘤协作组势在必行

2016-11-16 快速關注► 重离子质子

王焕民讲解神经母细胞瘤,北京儿童医院王焕民横纹肌肉瘤

CPTN讯，近日，由北京医学会放射治疗专业委员会儿童肿瘤学组主办、解放军三〇七医院放疗中心承办的《北方儿童肿瘤诊疗论坛》在京召开。

首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科主任王焕民教授做学术报告《中国儿童恶性肿瘤4P医学模式(预防预警模式和参与性模式)的研究》。

王焕民教授发言要点如下：

小儿肿瘤和成人肿瘤不一样，有自身的特点，儿童肿瘤的发展上，是外科先开始的。儿童恶性肿瘤的发病率在我国逐年上升，成为严重影响我国儿童生命健康的重大疾病。

4P医学，是一种新的医学模式，包括预防、参与、预见和个体化4横式。多年来，我国的儿童肿瘤研究始终处于落后状态，整个社会对儿童恶性肿瘤的重视不够，专业的儿童肿瘤病房，远远满足不了广大患者的需要。

王焕民讲解神经母细胞瘤,北京儿童医院王焕民横纹肌肉瘤

中国人口基数大，发布病例多，最常见儿童肿瘤病种有神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝肿瘤、横纹肌肉瘤、中枢神经系统肿瘤、畸胎瘤等。北京上海天津重庆等中心城市儿科肿瘤中心收治的病人覆盖全国，尤其是前二者85%等病人来自区域外。省会城市儿科肿瘤单位，病人95%来自本地区。

本次调查发现，能够坚持治疗的不足一半。全国范围内，比较完整的专业治疗儿童恶性肿瘤综合医学中心不超过6家，全部医师数量总和尚不足百名，床位数总和仅200余张，与现实儿童肿瘤患儿的数量形成了巨大反差，根本无法满足儿童患者的需求。大量的病例并没有得到诊断和治疗，这是一个不容忽视的严峻现实。

本次调查发现，我国儿童恶性肿瘤初诊时，晚期病例多，总体约占35-60%，其中瘤体巨大超过10cm的约占20%以上。九十年代以后，国外已经很少见到巨大肿瘤，巨大肿瘤实际是延误诊断的直接结果。

其实，儿童肿瘤的治疗效果好，各种儿童恶性肿瘤的总体数量比白血病要高，治疗效果也比较好，长期生存率高，社会服务价值大。

我国儿童恶性肿瘤工作的重点：巨大肿瘤的手术切除、多学科综合治疗模式的实施、危重病例的抢救、愈后的长期随访服务。

调查结果显示：各主要中心儿童恶性肿瘤总体治愈率达均达到了60-70%，肾母细胞瘤是人类恶性肿瘤化学治疗的典范，各主要中心数据，1、2期肾母细胞瘤等长期生存率都在90%以上，3、4期病例长期生存率也达到60-75%，肝母细胞瘤等三年生存率也达到了70-80%。

神经母细胞瘤是所以人类肿瘤中自然退化率最高的肿瘤，儿童肿瘤多属于胚胎性肿瘤，与吸烟饮酒等环境因素关系不大，是人类肿瘤遗传学研究的很好模型。

小儿肿瘤的研究尚处于起步阶段，还没有得到社会的广泛认识，因此也没有相应的社会资源的支持和关注。

课题组对家长的一项调查显示：超过90%的家长在诊断前不知道儿童会患恶性肿瘤，超过95%的家长不知道恶性肿瘤通过哪些渠道寻求社会救助。

现在儿童肿瘤的工作平台，一个是中国抗癌协会儿童肿瘤专业委员会，另外一个是中华医学会小儿外科分会的肿瘤学组。目前，发起筹备中国儿童肿瘤协作组势在必行。

说明：会议现场稿件无法获得发言者审核，若有任何不宜之处，请联系微信gouxinyu