近日，长治市人民医院肾内科与消化内科密切配合，成功实施一例“人工肝支持系统”即“双重血浆分子吸附系统（DPMAS）”技术，成功逆转一名急*药性**物性肝损伤的危重症患者病情，效果显著。
患者是一位69岁的大爷。在1月前开始口服中草药，3月17日突然发现全身皮肤发黄，皮肤瘙痒，小便呈黄色，同时伴有食欲不振、恶心的情况。3月22日来长治市人民医院消化内科就诊，诊断为急*药性**物性肝损伤。在肾内科和消化内科的联合诊治下，患者病情逐步稳定，后续恢复良好，于4月8日出院。
此次“人工肝”技术的顺利开展，提高了长治市人民医院肝衰竭、高胆红素血症的救治成功率，是肝衰竭救治方面一个安全、高效的治疗手段，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件，为肝脏移植创造等候的时间，充当肝移植的桥梁，也是长治市人民医院肾内科血液净化治疗技术在脏器支持治疗中的进一步拓展及深入，标志着肾内科自开展床旁血滤（CRRT）后再次实现了治疗难度的新突破。
长治市人民医院肾内科于2020年3月先后开展床旁血滤（CRRT）、血浆置换（PE)、血浆吸附（PA)、双重血浆分子吸附系统（DPMAS）等技术，参与心内科、呼吸内科、神经外科、血液科、肝胆外科、胃肠外科及肾内科的危重症抢救，为他们后续治疗赢得了宝贵抢救时间。目前为止共开展“人工肝治疗10余次，均收到了良好的治疗效果。
什么是“人工肝”，它的由来什么呢？
人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时及部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病的方法。由于人工肝以体外支持和功能替代为主，故又称人工肝支持系统（Artificial Liver Support System，ALSS）。双重血浆分子吸附系统（DPMAS）就是其中的一种治疗模式。
双重血浆分子吸附系统（DPMAS）不仅能够吸附胆红素、胆汁酸，还可以清除中大分子炎症因子，同时又弥补了特异性吸附胆红素的不足。同时DPMAS又可与床旁血滤（CRRT）等不同的模式组合，从而发挥新的作用。
科室简介
长治市人民医院肾内科于2006年科独立建科。人员梯队合理、技术力量较为雄厚，集临床、教学、科研为一体的肾脏病专科。是长治市最早开展血透的医疗机构，是山西省血液透析规范化培训基地，长治市肾内科质控部依托单位，全国住培医生规范化培训基地。主要收治各种原发性及继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、泌尿系感染、及各种原因导致的急慢性肾功能衰竭。
长治市人民医院血液净化中心占地1400平米，透析机52台，CRRT机两台，是长治地区机型最多的血液净化中心，可开展的项目有血管透析导管溶栓，扣眼穿刺，超引导穿刺，套管针穿刺等等，可开展的手术有临时及半永久中心静脉导管置入术，开展动静脉内瘘成形术，动静脉内瘘球囊扩张术和动静脉内瘘人工血管移植术，中心静脉置管，动静脉内瘘成形术，动静脉内瘘修补术，超声/DSA引导下动静脉内瘘血管腔内介入治疗，包括动静脉内瘘血管扩张成形术（PTA ），DSA下中心静脉血管扩张成形术+长期导管更换术等。
目前开展血液净化技术有：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、连续性血液净化治疗 （CRRT）、单膜/双膜血浆置换、血浆分离吸附、免疫吸附，胆红素吸附，DPMAS等，为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭(尿毒症)，药物逾量或毒物中毒患者，严重水潴留、电解质紊乱(严重的高血钾、高血镁等保守治疗无法纠正的)及其它(如肝昏迷、牛皮癣、系统性红斑狼疮等)。针对伴有急性肾损伤的重度感染、脓毒症、全身炎症反应综合征、多器官功能衰竭等患者提供医疗支持。
（来源：长治市人民医院）
（责任编辑：张文卫）