有一次跟同事聊天,说起孩子长个子的事情。她家儿子比我家大一岁,今年12岁,身高140cm现在上六年级。她悄悄地跟我说,小家伙已经变声并且已经有小喉结出来了,问我要不要带他去医院检查。我就问他儿子每年身高增长情况?我同事竟然不知道,她觉得她和她老公身高都挺高,总想着儿子也不会差到那里去。总认为现在没有长个子,肯定是晚长,所以从来没有给他测量过身高。最近这两年觉得他长得慢,并且已经进入发育后期,这才有点着急了。
那么有的家长肯定会问了,我们怎么知道孩子是“矮小”或是“晚长”呢?

男孩和女孩一个身高参照表。
医学上面定义晚长的标准是什么?都有哪方面表现?
首先,我们先了解晚长是具有一定遗传性的,晚长是正常生长的一种类型,指的是孩子的性成熟时期以及青春期的猛长出现的较晚。在同龄孩子的青春期,生长板都结束后,这些孩子才开始生长,最后身高与常人无异。就像有的家长反映,我孩子小学初中身高一般,但是高中一下长得好快,这就是属于晚长。
我中学的一个同学,他就属于晚长型的。上初三的时候他和我同桌,都坐班里面第一排。长得是又瘦又小,班里面同学经常开他玩笑,给他起个外号叫“矮冬瓜”。他当时非常的生气,但是又没有办法,身高也不是说你想控制长高就可以的。
我们两个上了高中后就很少见面,高三的时候偶然遇见他。我都快认不出来了,身高一下子窜到了175cm。他看到我也很惊讶,原因是我还是那么矮!我这个同学他就属于晚长。

那医生有什么方法判定孩子是不是晚长?
实际上,通过观察是很难分清楚孩子是否属于晚长的。判断孩子是否晚长,最好的方法是带孩子去医院进行系统性的检查。检查的内容主要有下图内容,医生要以此为孩子是否晚长的依据。

说完了“晚长”,接下来说说家长最关心的“矮小”问题。
矮小的定义是什么?
在发现孩子身高低于同龄孩子的身高后,且孩子生长发育期间身高生长速度低于每年5厘米时,尤其孩子已经出现第二性征时(女孩乳房发育,男孩*丸睾**增大)仍明显矮小,家长就需要及时带孩子去医院就诊了。有的家长自身身高正常,在孩子已经来月经后,身高只有140厘米,仍不重视,依照自身的经验判断总以为长到18岁。到后面发现两年内都没有什么增长,才带孩子去医院检查治疗,但此时已经很难治疗了。

孩子矮小怎么办?打生长激素有用吗?
导致孩子矮小的病因也比较多,有的家长不清楚孩子的具体状况,抱着是不是打了生长激素就一定能长高的心态,而作为医生,首先需要通过详细询问孩子的病史,检查报告,体检报告来进行综合性的判断治疗;
营养不足导致的矮小:从培养孩子均衡性饮食,改善小儿营养入手。
生长激素不足导致的矮小:(也是目前大部分的患儿的病因),进行生长激素治疗,但是也需要制定一个综合性的治疗方案,在专科医师指导下进行。
系统性疾病引起的矮小:积极治疗原发病,在原发病痊愈之后大部分孩子便可正常发育。
家族性矮小:可以通过后天训练,改善生活环境和习惯,使孩子的生长发育潜能充分发挥来达到长高的目的。
最后提醒的是,大部分患儿在面对社会上的偏见或者歧视时,都会有较大的心理负担,有些患儿甚至会有心理障碍,导致自闭症等等。作为家长和医生,我们应对孩子进行必要的心理疏导,在提高孩子的心理素质的同时,也是有助孩子的恢复。同时,作为家长,在发现孩子身高不理想时,一定要及时去正规的医院检查治疗,莫要孩子长不高了再追悔莫及。
最后补充一点,什么时候就不能使用生长激素。
当孩子的骨骺线完全闭合,这个时候医生也没有办法挽回孩子的身高,所以家长一定要注意这个点。如果你和老公的身高本来就不高,那更要做好孩子的身高管理,保证每年测量一次骨龄,三个月测一下孩子身高体重,并做记录。一定要看看孩子的生长曲线是否正常。


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