疾病知识：
风湿病 是一组侵犯 关节、骨骼 、肌肉、血管及有关软组织为主的疾病，多数为 自身免疫性疾病 。
临床症状： 发病隐蔽缓慢，病程长，大多有遗传倾向 等。
药物治疗：
1.非甾体抗炎药（NSAID）
（1）代表药物： 布洛芬、双氯芬酸、萘普生 等。
（2）作用机制： 镇痛、解热、抗炎 ，对肌肉、关节和关节周围软组织的疼痛和肿胀有一定缓解作用。
（3）作用特点： 对症 药物。
（4）常见不良反应： 胃肠道不良反应 （胃溃疡、出血、穿孔）。
2.糖皮质激素
（1）作用机制： 强大的抗炎 作用。
（2）作用特点： 系统性红斑狼疮、皮肌炎 等 首选药 。
3.慢作用抗风湿药（SAARD）
（1）代表药物： 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素 等。
（2）作用机制：缓解和阻止关节炎和结缔组织病的进展。
①甲氨蝶呤：抑制二氢叶酸还原酶，具有 抗炎 作用。
②柳氮磺吡啶：磺胺类抗菌药， 抑制前列腺素 及其他炎症介质 白三烯 的合成，发挥 抗炎抗风湿 作用。
③来氟米特：使 活化淋巴细胞 的 生长抑制 。
④金制剂： 减少风湿因子 及其抗体形成，抑制 前列腺素 合成，阻断炎症的发展。 抗炎 作用，但是起效慢。
⑤双醋瑞因： 骨关节炎IL-1*制剂抑** ，诱导软骨生成，止痛、抗炎、退热。
（3）作用特点： 起效缓慢 。
4.生物制剂
代表药物： 依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗 等。