近来有患者朋友问:最近我总在梦中遗精,一周有2~3次,感觉头晕心烦,手抖出汗,记忆力衰退,明显消瘦。请问我该怎么办?
一般情况下,未婚成年男性每月1~2次遗精,不出现明显不适者,属正常生理现象,中医称之为“精满则溢”。
当梦遗过于频繁,或清醒时精液自流,并有头晕、精神萎靡、腰酸腿软、失眠等症,才属病理现象,称为病理性遗精。其又有梦遗和滑精之分,有梦而遗为前者,反之为后者。

如果出现频繁遗精,可以从四个方面进行应对:一、做好器官的清洁,避免炎症发生;二、转移注意力,缓解心理压力与负担;三、睡前准备要注意,衣物宜宽松,被子不宜过厚等;四、多运动,体虚容易遗精。
再者,如果症状非常严重,可选用中药调理,养肾固精。下有医案一则,望与广大友人共议。
杨某,27岁。自诉遗精2年。平时小便清长,自汗乏力,每周遗精2~3次,有手游史。
刻诊:
1.头晕心烦、失眠多梦、记忆力衰退;
2.形体消瘦、手抖肢麻;
3.舌淡苔白、脉沉细无力。
诊断:遗精
辩证:命门火衰,精关不固
治法:温补命门,固关止遗
处方:金樱子、莲心子、韭菜子、菟丝子、沙苑子、芡实、女贞子、枸杞子、黄芪、巴戟天、肉苁蓉。
予7剂,症状消失,继用原方调理,至身体康健。

遗精病多因情志失调、饮食失节、房劳过度所致,与五脏均相关。但精藏于肾,神持于心,始病时心肾不交,久则肾精耗伤,以致精关不固,肾虚不藏。临床多以益肾固精为主,累及他脏,以相应药物为辅。
方中金樱子、芡实补肾固精;莲心子交通心肾;韭菜子、菟丝子、沙苑子温补命火,阳能生阴;枸杞子、女贞子滋阴补肾,阴能生阳;黄芪益气血,补心脾,充后天生化之源。
诸药相伍,相得益彰,肾气充盈,心肾交通,精关固秘,遗精自愈。