14.肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。 （《千金》证治同，外更加胁下痛引缺盆。）
《千金》第十八卷咳嗽门云：咳而上气，肺胀，其脉浮，心下有水气，胁下痛引缺盆。设若有实者，必躁，其人常倚伏，小青龙加石膏汤主之。原注所引殊不备。
又第十七卷肺痿门云：治肺胀，咳而上气，咽燥而喘，脉浮者，心下有水，麻黄汤。其方即本方，无甘草，以生姜易干姜。
《外台》第十卷肺胀上气门，引仲景《伤寒论》，主疗及方，皆同《金匮》。
尤氏云：此亦外邪内饮相搏之证，而兼烦躁，则挟有热邪。麻桂药中必用石膏，如大青龙之例也。又此条见证，与上条颇同，而心下寒饮，则非温药不能开而去之，故不用越婢加半夏，而用小青龙加石膏，温寒并进，水热俱捐，于法尤为密矣。
小青龙加石膏汤方：
麻黄、芍药、桂枝、细辛、甘草、干姜各三两。五味子、半夏各半升。石膏二两。
上九味，以水一斗，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，强人服一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。
方舆輗云：大青龙汤、小青龙加石膏汤，俱有烦躁证。在大青龙由于不汗出，小青龙由于心下有水气，是二方之所以异也。
又云：小青龙本条（案：谓《伤寒论》小青龙汤条也），其证缓。《金匮》咳逆倚息不得卧（痰饮咳嗽病篇），颇急矣。此条烦躁而至于喘，是尤急，故于证立肺胀之名，于方加石膏。
又云：发热、咳嗽，多吐白沫者，若以平剂缓图，不日成劳矣。予乘其初起，用小青龙加石膏，而全生保命者，数十人。
余论
元坚云：麻杏甘石汤、厚朴麻黄汤、越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤，皆麻黄、石膏同用。麻黄发阳，石膏逐水，二味相藉，而驱饮之力更峻，不必取之于发表清热。盖此四方，紧慢稍异，而其旨趣，则大约相均。要在临证之际，随其剧易，以为审处耳。
渊雷案：
小丹波所举四方，麻杏甘石最为平缓，以次递峻，至小青龙加石膏汤，最峻矣。是以叮咛服法，有羸者减、小儿四合之文。《外台》第十卷肺胀上气门，引仲景《伤寒论》：强人一升，瘦人及老小以意减之，日三夜一，盖麻桂石膏同用，发阳逐饮之力甚猛，与大青龙同一不可过服也。
小丹波又云：本篇用麻黄者四方，宜为二义看。注家皆谓其证内饮挟外邪，故用麻黄发其表，是一义。今验肺胀证，多是宿饮为时令触动者，而不必具表候，则其用麻黄，适取发泄肺中郁饮，亦犹麻杏甘石汤之意，是一义，盖勿拘一隅可也。
渊雷案：
用麻黄为喘咳，协石膏则逐饮，协桂枝则发表。咳喘之证，水饮为主，虽有身热，多非表候，故四方之中，协石膏者三，协桂枝者一而已。
比而论之，射干麻黄汤喘咳而痰多，厚朴麻黄汤喘咳而上气胸满，越婢加半夏汤喘咳而睛突、鼻扇，小青龙加石膏汤喘咳而表候剧，此其辨也。