姚某,73岁,患血栓后遗症、脑动脉硬化,双腿疼痛一个月,活动受限,体格检查右腿浮肿明显,按之凹陷;双足背动脉正常,双膝盖疼痛明显,舌红苔黄,脉弦。

辅助检查:做心电图检查显示:左心房大 ,轻度心肌缺血,平时自服丹参片;血压190/100mmHg,脑CT显示:多发腔梗,脑萎缩;心脏彩超显示:主动脉硬化,二尖瓣轻度反流。
诊断:诊断为中风(中经络),风阳上扰证
处方:柴胡、香附、沙参、麦冬、天麻、钩藤、延胡索 (剂量因人而异)共6剂,日1剂,水煎服。

二诊:患者服用汤剂6天,复诊时反馈右腿浮肿减轻明显、双腿疼痛减轻,左胸痛减轻,不再服用丹参片,服汤药后胃热,不反酸,大便正常,血压在正常值范围。心电图显示:T波较前明显,心肌缺血减轻。
经过与患者沟通,为巩固治疗,继续为其开了6付之前所开汤药方,并嘱咐其注意休息,合理饮食。

三诊:患者继续服用汤剂6天后,反馈活动恢复正常,胸痛消失,浮肿消失,双腿疼痛感不再。
注意:上面涉及组方并不适合每一个人,要辨证施治才行。
如果有任何健康问题,可以咨询我,祝健康每一天。
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