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精神分裂症作为严重的精神疾病之一，其中最常见的症状就是幻听，幻听对于患者而言，是令人困扰的问题，有时甚至会造成自伤或*力暴**行为。

目前以药物治疗为主，药物的作用主要是减轻幻觉等阳性症状，稳定患者情绪，改善退缩行为，若是药物中断，2年内复发率高达80%，因此精神分裂症必须长期服用药物来控制其精神症状，避免反复住院、发生突发性攻击行为。

我科近期接诊的精神分裂症患者(女性，25岁)，因初中时成绩不佳被父亲责骂，在校期间人缘差，出现幻听干扰及自笑症状，初中毕业后未再升学，至精神科门诊就医诊断为精神分裂症。

自患者14岁起发病，至今已多次复发住院达12次，由于患者缺乏自知力，服药缺乏依从性，导致疾病复发，严重幻听干扰影响生活质量，情绪易怒会破坏物品和攻击家人，无故离家出走。住院期间，患者因听从命令性幻听出现攻击行为，造成自己和医护人员不同程度的身体伤害，事后对此行为有愧疚之意，但病情仍时有发作。

长达十几年的治疗经历，让患者父母对药物治疗彻底失望，在病友家属的推荐下，将患者带至我科寻求进一步治疗。据门诊医生评估，患者服药不规律，有幻听、被害妄想、自言自语、傻笑及攻击家人的行为，考虑到病史超过10年，建议尽早手术治疗。

我科运用的第五代脑立体定向神经调控术，是通过在病变的神经环路特定靶点插入射频电极，利用热凝固效应调控神经病理冲动的传导，相比较药物治疗需要参与复杂的生理、生化反应过程，神经调控术直接作用于神经病理信号传导，因此术后能迅速见效。

手术治疗后，患者自诉心情变好，幻听出现的频率减少，且不受幻听影响，能够对听到的声音有正确判断，控制自己的情绪，对家属和医护的态度变好，认识到自己患病，在医生鼓励下了解不同药物的作用，每日主动服药，承诺出院后也要规律服药，巩固手术治疗效果，好好听父母的话，配合康复治疗，尽早回归正常的家庭和社会生活。

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