不知道大家有没有发现,轮椅是很神奇的辅助器材,市面上的轮椅价格从几百到几万,林林总总。在这里我就不分析轮椅材质问题了,因为质量好坏,产品轻重都会给使用者带来不同程度的感受。大家可以自行选择和感受。
但是,接下来会给大家科普一些如果选择不好轮椅,甚至不符合身体的轮椅,所带来的危害都有哪些。
那些不可不知的轮椅症候群!


压疮(Pressure Sore):
首先说一下,我们经常说的压疮,其实是属于压力性溃疡、褥疮,是因为皮肤受到压力或摩擦,导致皮肤受伤甚至深到皮下组织、肌肉与骨头。长期乘坐轮椅的人,就是局部受力部分长时间受到压力或与坐背垫摩擦,造成皮肤供血不足而引起皮肤溃疡。
对于使用的人来说,这是在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。造成的后果就是局部摩擦位置,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

脊椎侧弯(Scoliosis):

脊柱侧弯可能是先天性的,常合并发生於脊椎裂或脑性麻痺的病患身上。青春期的脊柱侧弯常是找不到原因的,而常见形成的原因有姿势不良以及长短腿。脊椎侧弯,轻度畸形可矫正,重度患者矫正效果欠佳。

三角肌僵硬(Deltoid Tightness):
三角肌在长时间重复同一动作或同样的姿势下,容易造成肌肉过度疲劳。若没有经过适当的放松,很容易造成废物代谢不易,久而久之会造成肌肉僵硬或痉挛。

肌腱炎(Tendinitis):
由於肌腱在骨头上的沟槽上过度磨擦所致,而腱鞘炎则是包在肌腱外面的腱鞘,因為磨擦过大的缘故,造成腱鞘内的润滑液发生变性,使得整个腱鞘发生严重的发炎反应。

腕隧道症候群(Carpal TunnelSyndrome):
手部正中神经通过手腕附近腕隧道时受压迫引起,腕部疼痛合併拇指、食指中指以及无名指麻痛的症状称之為腕隧道症候群。
血液循环阻塞(CirculationDysfunction):
血液循环是维持人体正常生命活动的基本条件,而长时间卧床或久坐轮椅会给皮肤带来压力。长时间下来,会限制氧气及养分流向皮肤,皮肤溃烂也因此产生。

胸椎后弯(Thoracic Kyphosis):
一般而言,常见产生胸椎后弯的原因可分為两大类:第一大类是骨骼系统问题;第二大类是长期姿势不良,这往往因為长时间坐姿、站姿不良或缺乏运动造成。
回到开始的问题,为什麼一台“正确”的轮椅很重要?

这个时候就需要注意了,因为一个不注意就会对身体有严重的影响,并且在长时间使用轮椅的状况下,如选择一台不适配的轮椅,很可能提高轮椅症候群的发生。
比如说,选择一台无法协助减轻臀部或背部压力的轮椅时,很可能因為接触面长期受到压力,导致皮肤受伤,进而引起皮肤溃伤,导致*疮痤**的产生。
又比如说,选择一台扶手高度过高的轮椅时,很可能因為长时间耸肩的动作,造成肌肉没有适当的放松、过度疲劳,进而导致三角肌僵硬的產生。
甚至,因為选择一台座宽太宽的轮椅,导致坐姿不良而產生脊椎侧弯的情形发生,这些都是有可能的状况。
所以,在挑选轮椅时「适配」就是一个很重要的概念了。

挑选轮椅应该考虑哪些因素?
然而并非每台轮椅都相同,根据不同的生活环境、不同的尺寸需求以及不同的症状考量下,所选择出来的轮椅都不一样。

生活适配
作息形态:如使用空间、出游频率、是否经常移位...等。
使用频率:如暂时使用?偶尔使用?每天使用?
自我推行能力:是否可以自己推行?

人体适配
压力适配:需同时考虑臀部及背部的压力,是否可自行用手肘撑起臀部负压?
是否可自行维持坐姿等。
尺寸适配:如座宽与臀部距离,是不是刚好两根手指?
如坐到底后,小腿后方与坐垫前缘是不是刚好一个拳头距离?
如脚踏板放置於踏板上后,腿部是否舒适?

症状适配
年长体弱:如腿力稍嫌不足、已无法行走等。
腿部手术:如骨折、关节手术等。
中风/其他重症:如偏瘫/轻度,全瘫需经常躺靠休息等。
脊髓损伤(自主能力较佳者)、糖尿病症候群、痛风症候群。
最后,千万不要小看这些东西,因为关键时刻能够拯救你的身体,缓解身体的疲劳,大大减少痛苦。所以市面轮椅千千万,选择一款合适自己的轮椅很重要。