【深圳疫情得到缓解】住院的老大爷终于可以放飞自我了

事情还得从2022年3月6日说起,那天下午4点左右,正在病房查房的神外重症与创伤专业组负责人黄贤键主任接到急诊科紧急会诊电话,黄主任放下手上工作,边听电话边往急诊科小跑。

来到急诊科,这是一个96岁高龄男性,因“左侧肢体乏力1周余,头部碰伤半天”来院,既往有肺结核病史,其余病史不详。查体:生命体征平稳,神志略显淡漠并烦躁不配合,左侧额部有两处伤口,均已缝合,双侧瞳孔直径2.5mm,光反射灵敏,四肢肌张力正常,左侧肢体肌力约4级,右侧肢体肌力5级,生理反射存在,病理征未引出。辅助检查:在我院急诊CT显示右侧额颞顶枕巨大慢性硬膜下血肿,双肺感染并左肺不张。

【深圳疫情得到缓解】住院的老大爷终于可以放飞自我了

(初步诊断:右侧额颞顶枕慢性硬膜下血肿;肺部感染)

黄主任查看患者及CT片后,立即安排收住院。从CT影像考虑,患者硬膜下血肿量巨大,需紧急手术治疗,但因高龄存在脑萎缩,慢性血肿形成有一定代偿空间,且患者高龄基础疾病能不能耐受手术,尚需严格评估。随即安排麻醉科、心内科、呼吸科等相关科室进行多学科讨论会诊,并完善各项手术前准备,于3月8日行右侧额颞顶枕慢性硬膜下血肿钻孔引流术。

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由于年龄大,患者术后麻醉恢复慢,带气管插管转入神经重症监护室。患者经过2天逐渐清醒,拔除气管插管后自主呼吸平顺。同时向引流管注入尿激酶促进血肿流出,12日复查CT见积血基本引流干净后拔除引流管。13日患者病情稳定转出神经重症监护室,拟14日往康复医院康复治疗。

【深圳疫情得到缓解】住院的老大爷终于可以放飞自我了

故事原本到此就结束了,3月14日突如其来按下的暂停键,原治疗计划被打乱。患者和家属被迫留下,继续留院治疗,黄主任全面评估患者的状态,督促做好床旁护理、促进肺功能恢复、预防深静脉血栓、调整营养方案等。经过全体医护不懈的努力,老大爷精神逐渐恢复至病前状态,主动要求跟我们医护握手,还要求出院晒太阳,但疫情未解封,只能待在病房。

3月20日,经过全市范围三轮“深圳速度”全员核酸检测后,这座充满活力的城市有条不紊的解封了。今天,这位老大爷也告别紧张焦灼的住院生活,满足他“放飞自我”的愿望:出院回家啦!

同时,我们也希望疫情可以尽快过去,让城市恢复往日活力,让更多的小伙伴可以放飞自我!

供稿:深圳市第二人民医院神经外科重症监护室朱栋梁、黄贤键

审核:深圳市第二人民医院健康宣教科