乳腺癌怎么治性价比最高？

“在生死临界点的时候，你会发现，任何的加班，给自己太多的压力，买房买车的需求，这些都是浮云，如果有时间，好好陪陪你的孩子，把买车的钱给父母亲买双舒服的鞋子，不要拼命去换什么大房子，和相爱的人在一起，蜗居其实也挺温暖。”

这是一名上海留学女博士在自己的博客上写到的一段话，这或许是真正在生死之间挣扎过的人才会明白生命真谛。她也曾对着乳腺癌发起抗争和抵抗，但是却让人感到那么的孤独无依。让我佩服的是她用温暖的文笔记录了她的抗癌经历，每个人都会离去，但是以一种痛苦的方式离去那是一种多么悲凉的感觉！所以真的要好好关注自己的健康，注意体检，关心乳房健康！

乳腺癌是常见的女性疾病之一，占了所有妇女癌症的16%，罹患乳腺癌的女性，乳房会发生癌变，出现肿块、乳房逐渐变形、乳头出血，甚至红肿、溃烂。被视为女性第二性特征的乳房不得不选择割去，但即使进行手术依然需要控制避免转移。只有尽早发现才能改善结果和存活率，这才是控制乳腺癌重要的钥匙。

乳腺癌整体治疗情况

随着近年来中国医疗水平的飞速发展，我国三甲医院的临床治疗水平已经达到世界先进水平，与国外先进的医疗水平基本在一个层次，没有很大的差距！对于乳腺癌来说，医生在临床应对病患做治疗决策前首先需要进行相应的分期，也就是老百姓常说的早、中、晚期，说具体点医生会根据乳腺肿块的大小，有无淋巴结的转移以及远处脏器的转移情况进行诊断，医学当中叫做TNM分期（肿瘤分期系统）。

对于早期乳腺癌来说，以现有的治疗手段，大部份早期患者基本能被治愈。

而对于晚期乳腺癌患者，癌细胞已经发生了扩散，可能出现骨肺肝脑的转移，可能局部的手术不再适用于晚期的乳腺癌患者。现有的医疗水平对绝大多数的晚期乳腺癌患者是不能完全治愈的，在全世界范围内也是如此，只能通过化疗、放疗等药物手段来延长寿命。

延长寿命医生有话说

临床医学上有个概念叫做Financial Toxicity大致意思是“有毒性的财政”，这种治疗不仅会给患者带来一些身体上的毒副作用，因为药物治疗本身就会产生一定的毒副反应，还会带来财政负担。随着治疗手段的丰富，治疗药物也越来越多，晚期乳腺癌患者有可能达到较长期的生存，但较长期的生存意味着要付出较高的经济代价。

作为医生来说不仅要结合病患的具体病情，同时也要考虑到他们的经济水平，对那些经济较差的患者选择经济代价比较小的治疗方案，来减轻患者痛苦。

从社会的整体层面来考虑，政府也应尽可能的将这些乳腺癌患者使用的治疗药物纳入医保，同样可以减轻患者的负担。还有一方面就是呼吁药企们共同努力，研发成功的药物在进入市场定价后，尽可能的让绝大多数的患者能够承担得起价格，来减轻患者的负担。

系统性治疗晚期最适用

对于有些患乳腺癌的患者来说不是延长寿命那么简单，有质量的生活对于病患来说也是很重要的。晚期的乳腺癌治疗手段也比较多，以系统性治疗为综合治疗手段，所谓的系统性治疗指的是用药物治疗的方法，这些药物包括化学治疗药物、内分泌治疗药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物等综合治疗的方法，来治疗乳腺癌。

对于晚期乳腺癌的治疗是相当复杂的过程，没有什么“普世”的方法，对医生的要求也比较高，需要对每一位患者进行精确的评估，然后针对患者做出有效的特定的治疗方案。

内分泌治疗又是个什么疗法？

有相当一部分乳腺癌患者叫激素依赖性乳腺癌，女性的雌激素会促进乳腺癌的发生和发展，如果是这种类型的乳腺癌最为常见的治疗手段就是降低体内雌激素水平，或者阻断雌激素和雌激素受体的结合，多数采用一些内分泌药物的治疗或者切除卵巢、以及放射照射卵巢让卵巢失去功能。

之前我们也有写过类似乳房自检的内容，“一看二摸”包含初步自我触诊，查看乳头乳房是否有异样是否有肿块和液体溢出，值得一提的是我们的乳房是浅表器官，绝大多是女性都是通过乳腺自检发现肿块的，从而能够发现肿块及时就诊，早期规范治疗使得乳腺癌生存率不断提高。作为成年女性，建议大家每年至少前来乳腺专科做一次规范的体检，结合辅助检查仪器以及医生的判断，才能更好的守护乳房健康。

本期《非要你健康》邀请到中山大学附属肿瘤医院的王树森主任，请他来为我们科普晚期乳腺癌患者的治疗方案和具体治疗手段，不仅仅是延长寿命那么简单，高质量的生活才是共同所追求的目标。