
每年因为被异物卡住气道而窒息的儿童非常多,部分孩子自行咳出来了,但是有很大一部分儿童因抢救不及时而窒息死亡。
为什么儿童容易发生气道异物?
正常情况下,吃饭的时候人的声门是关闭的,会厌软骨覆盖在声门上方,防止食物误入气道;说话、呼吸、大笑的时候会厌软骨抬起,声门开放。其次,儿童的会厌软骨发育不成熟,导致婴幼儿在说话、哭闹、大笑等情况容易发生误吸。

咽喉部解剖结构图
什么样的食物容易误吸到气道内呢?
1、果冻类胶状食物:尤其是小的果冻,可以吸的果冻。
2、坚果类:花生米、开心果、瓜子、豆类等体积较小的食物。
3、麻花、糖果类较硬的食物不易嚼碎。
4、小巧带核类水果:如葡萄、龙眼、樱桃等。
5、不易嚼烂的食物:芹菜、豆芽、金针菇等。
6、大肉块、牛肉干、长面条、带刺的鱼、珍珠奶茶等。
食物误入气道的危害
食物一旦误入气道,就会出现窒息,患者会呼吸急促、口唇紫绀,进而呼吸消失,危及生命,来不及等到120医生到达现场。
那么出现这样的情况怎么办呢?今天我就来介绍一下 海姆立克急救法。
什么是海姆立克急救法?
海姆立克是一位美国医生,他在临床中经过多次研究,发现了利用肺部残留气体形成气流,可将呼吸道内异物冲出的急救方法。1975年美国医学会以他的名字命名了这个急救方法, 海姆立克急救法。
海姆立克急救法的原理
冲击患者的腹部,产生向上的压力,压迫两肺下部,使肺内残留气体形成一股气流,进入气管内,将异物冲出。

海姆立克急救法原理
海姆立克急救法具体操作
不同的年龄和病人情况,操作步骤不同。
- 清醒的成年人和>1岁的儿童
站在患者后面,双臂从身后将患者拦腰抱住,右手握拳,顶住患者上腹部(肚脐上方),左手压在右拳上,用力 向上向后 挤压上腹部,压后放松,连续5-6次,异物没有吐出,重复上述动作。


2.孕妇、肥胖者:两手放置在胸骨中部,其余动作一致
3.<1岁婴幼儿
将婴幼儿面朝下,放在右手臂上,手臂要贴紧婴幼儿前胸,拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置,固定头颈部,左手掌在婴儿肩胛骨中间拍5次。

无异物排出,立即将婴儿翻过来,头朝下,脚朝上,面对面放在大腿上,左手伸到颈部后面固定头颈,右手食指和中指并拢,冲击婴儿胸廓中间(两乳头连线中间位置),冲击5次。

若仍无异物排出,翻过来,继续重复上述步骤,直到异物排出。
注意:头一定要低于身体;
保护好颈部,不要损伤婴儿颈髓,以防出现肢体瘫痪;
千万不可拽住婴幼儿双脚踝,倒立冲击。
4、如果患者已经失去意识,呼吸心跳都很微弱,甚至消失了,那么就需要心肺复苏。在上一个科普知识里我们已经讲过了,不再多说。
我是立志做科普的医生,希望对你有帮助
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