
相信大家都听过或者见过一些大夫,凭借着一两个祖传方子就能开医馆,且患者交口称赞,患者络绎不绝。
事实上,我也有这样的经历。
那时候家庭贫困,当地一位有名的赤脚医生,他是一位“医痴”,爱好研究医理,收集了很多好方子。乡里传言很多,不外乎这个意思:这位大夫医术很好,手里攥着很多秘方。
于是我打听着找上门学习,那时候跟师学医,是没有任何工资可言,还需要带上烟酒肉,给师傅奉过茶、磕过头才算拜师成功。
跟着师傅的时候,我发现师傅虽然生活极其节省,但确实“有钱”。因为亲眼看见他花500元买下一个前列腺增生的方子。在那时候,500元对我是一笔“巨款”。

后来,师傅陆陆续续将一部分方子传给我,也包含这个方子,那时候他有4个徒弟,我是关门弟子。师傅常常夸奖我悟性好、人也恭敬老实。
后来,师傅越来越老,不能再出门接诊,只能回老家养老。但他凭借着年轻时积攒的人缘和治好的患者,过得并不差。常常有乡亲带着菜、腊肉、衣物前去探望老头。
那是我已经离开他进入公立医院,因为后来国家取缔了赤脚医生,我的父母也希望我有一份安稳的工作,不在风餐露宿、颠沛流离。

那时我常常抽空去乡下探望,师傅越来越老了,身体越来越佝偻,本就不高的身形,已经瘦小的像是半大小孩,而且非常依赖我,每次要走都紧紧拉着我的手,泪眼婆娑。
最后的那几年,师傅从屋里拿出一本破旧的本子,虽然有岁月的痕迹,纸张发黄,但我能看出他十分珍惜。
他郑重地将本子递给我,告诉我这是他终生最宝贵的成就,本以为可以传给儿子,没想到最后给了我。

后来我凭借着这几个方子,迅速在医院立足,成为骨干医师。
我一直感念师傅的恩情,一开始怀着学本事的心思拜师,后面关系逐渐亲密起来,不是亲人,胜似亲人,而我早已将他视为我的“父亲”。
前几日清明节,我照例携带妻儿前去扫墓,去的不晚,但坟前已经被清理过,干干净净,整整齐齐,碑前还摆着一束野花,绚烂无比,就像师傅的一生。

今天分享一则夜尿多的医案,患者骆先生,40岁。做完前列腺增生手术后,尿频、夜尿多4个月。
尿频,夜尿增多,腰膝酸软,神疲乏力,便秘,大便难解,解时无力,质软。舌红,少苔,脉细数。
中医诊断:尿频,证属肾阴亏虚。治则补肾填精,固摄止尿,拟由左归丸加减。

芡实——固涩
处方:熟地黄,山萸肉,山药,桑寄生,桑螵蛸,芡实,石斛,仙鹤草,乌药。
服上方7剂后,诸症好转,但便秘依然很明显,而且患者便秘多年,常觉无力排解,平时依靠番泻叶。面唇色淡,舌淡,薄苔,脉细弱。
患者肾精不足,阴阳两虚,然以阴虚为主,故投大队滋阴补肾之品,乃获显效,主症明显改善。

熟地黄——补肾填精
但阳虚症状又现,因时值冬日,乃可予少量辛温之品,加淡附子于诸多寒凉药中,而无伤阴之虞,但不可久用,收效即止。服7剂大便乃畅。
患者年四十,阴气自半矣,正气虚弱,阴证也。溺窍位居下焦,肾之属也,其病多为肾虚,故见尿频,夜尿增多。
盖《黄帝内经·脉要精微论》有言:“水泉不止者,是膀胱不藏也。”膀胱者,州都之官,气化乃能出矣。

附子——温阳
◎肾与膀胱相表里,肾气亏虚,气化无权,开阖失司,则尿频,夜尿多。
◎腰者,肾之府也,肾虚失养,故腰酸。
◎舌红,少苔,脉细数,肾阴不足之象也。
◎大便难,质软,无力行舟,肾阳亦不足也。
药用熟地、山茱萸、山药、桑寄生、桑螵蛸、芡实等补肾填精,然补肾阳之力不足,故初服症状好转,但肾阴亏虚日久,阴损及阳,阳亦不足,无力行舟,故仍大便难,唇舌色淡。予少量辛温之品,中和诸多寒凉药,而无伤阴之虞。