IgA肾病是我国最为常见的原发性肾小球肾炎，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。
其实IgA肾病是一个病理学名词，只有通过肾穿刺病理检查才能诊断，临床表现多种多样，包括：孤立性镜下血尿型、无症状性尿检异常型、反复发作肉眼血尿型、血管炎或新月体型、大量蛋白尿型、高血压型及急进性肾炎型（肾功能急骤下降型）等类型。而“IgA肾病”的病理表现可为系膜增生性IgA肾炎、毛细血管内增生性肾炎、新月体性肾炎等类型。同样被诊断为IgA肾病，在不同患者身上的病情可以很轻，也可以很重。
多数人在上呼吸道感染1～3天后出现易反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低热，部分患者在体检时发现尿异常，为无症状性蛋白尿和（或）镜下血尿，少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水肿和高血压。
本病无特殊治疗方法，临床根据病人不同表现及病程，采用不同措施，目的是保护肾功能，减慢病情进展。原则上包括防治感染、控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能，避免劳累、脱水和使用肾毒*药性**物，要定期复查。中医药治疗lgA肾病，根据临床表现可分为肝肾阴虚和肺脾两虚，肝肾阴虚主要表现为烦躁发热、口干咽干、舌红、苔少、脉细。可服用滋补肝肾的药物，或者服用健脾益肺、祛湿除浊的药物，从而达到降低尿蛋白、保护肾功能的目的。
男子检查发现肌酐升高，被诊断为IgA肾病，中医治疗康复
患者xxx，男，38岁，湖南省龙山县人。一个月前去医院就医时，检查显示血肌酐偏高，当时没感觉不舒服，也没重视。后来有些不放心，再次复查肌酐值，发现比之前更高了。近来心情十分郁闷，感觉身体不舒服，再次去医院经过一系列检查后，做了肾穿刺活检，被确诊为IgA肾病，医生建议住院系统治疗，因为工作忙碌，选择暂时吃药治疗，但病情控制不理想。
随着症状加重，患者心情也越来越差，食欲减退，恶心呕吐，后来听说中医能治疗肾病，而且能缓解西药的副作用，于是到一家医院住院治疗。
中医通过望闻问切四诊合参，给予辩证施治，在西医西药治疗的基础上加上中医中药治疗，显著提高治愈率与缓解率，并减少合并症与并发症，病情控制稳定，延缓了IgA肾病的进展。
医生表示，IgA肾病中医治疗需要通过调气、除瘀、清毒三个步骤来进行调理，且这三个过程不可逾越。在病情发展的不同阶段选用不同的方药、不同的治疗方法，逐步修复受损单位，不断激活肾脏的生理功能，从而在源头上治疗IgA肾病。
慢性肾病发病年轻化，大多与年轻人不良的生活习惯有关。小问题不重视，就很可能演化成了大病，甚至发展到尿毒症。因此，养成良好的生活习惯，是保持肾病稳定的基础。
IgA肾病中医辨证分型治疗方法
专家表示，lgA肾病无中医病名，多归属于“血尿、水肿、腰痛、肾风、虚劳”等范畴中，中医核心病机为正虚邪实；中医辦证的流程为：首辨分期（急性发作期、慢性持续期），再辨主证、次证；先辨正虚，再辦邪实。常见的治疗方法：
1、疏风散热，清上治下。适用于风热外感证。临床表现为咽干咽痛，口干喜饮，或有发热，无畏寒，肉眼血尿或尿赤黄而有镜下血尿，或有尿频、尿热，舌质红、苔薄黄，脉浮数。风热上受，卫表郁阻，故咽干咽痛，口干喜饮，发热；风热之邪，上犯于肺，入里化热，邪热下扰肾络，络损血溢，肾失封藏，故导致血尿；下焦热盛，故见尿频、尿热。舌红苔黄，脉浮数，为风热外感之象。
中药方：银蒲玄麦甘桔汤，组方药：金银花、蒲公英、玄参、麦冬、桔梗、甘草等。方中金银花、蒲公英疏风散热；玄参、麦冬、桔梗滋阴利咽炎；甘草清热解毒，调和诸药。尿血重者，加白茅根、大小蓟、益母草；咳嗽，加桑白皮、黄芩。
2、益气健脾，活血化瘀。适用于气虚血瘀证，临床表现为神疲乏力，面色萎黄，或有纳差腹胀，肢凉便溏，镜下血尿，舌质淡暗，脉沉细。脾气虚损，脾不摄精，脾不统血，故见镜下血尿、蛋白尿；脾虚，运化失司，故见神疲乏力，面色萎黄，纳差腹胀，肢凉便溏。舌质淡暗，脉沉细为气虚血瘀之象。
中药方：补中益气汤加味，组方药；*党**参、黄芪、白术、茯苓、当归、川芎、益母草、升麻、柴胡、陈皮、砂仁、甘草等。方中*党**参、黄芪、白术、茯苓健脾益气；当归川芎、益母草补血活血；陈皮、砂仁理气醒脾，畅中焦气机，以免补益过甚，滋腻碍胃；升麻、柴胡引甘温之气上升；甘草调和诸药。肉眼血尿，加白茅根、大小蓟；兼有湿热，加黄柏、石韦；素易感冒，加防风。
3、清利湿热，解毒通淋。适用于下焦湿热，邪扰肾络证。临床表现为腰酸腰痛，尿黄短赤，甚者尿血鲜红，尿频不爽，脘闷腹胀，纳差，大便溏而不爽，苔黄腻、脉弦细或细数。湿热蕴结下焦，进一步耗损肾阴，阴虚内热，邪热灼伤肾络，故见尿黄短赤、血尿；腰为肾之府，肾虚，则腰酸腰痛；下焦热盛，故尿频不爽，湿热蕴结脾胃，脾失健运，故见脘闷腹胀、纳差、大便溏而不爽；舌脉为下焦湿热之象。
中药方：小蓟饮子，组方药；小蓟、藕节、生地、蒲黄、当归、栀子、滑石、淡竹叶、通草、甘草等。方中小蓟、生地、蒲黄、藕节凉血止血；通草、淡竹叶导热从小便出；栀子清利三焦；当归引血归经；甘草调和诸药。湿热者加石韦、萆薢；尿血明显者，加白茅根、槐花、旱莲草。
预防肾病做好这4点
1、不熬夜。自然界的阴阳变化，影响最大的是四季更替和昼夜晨昏的变更，除了工作日早起床外，周末也不要贪睡。随朝阳而起，与星月同睡，人与自然相统一。如果白昼不分，颠倒黑白，会损伤人体脏腑的功能，尤其是肾脏会受很大的影响。
2、健康饮食。烟、酒、盐都是危害肾脏的无形杀手。年轻人更是喜欢在酒桌上说事，而烟酒和重油盐的菜都是饭桌常客了，也对肾脏机能造成了潜移默化的伤害，因此，要戒烟戒酒。也应该限制钠盐的摄入，尤其是高血压患者，更应该控制每日钠盐入量，以每日3-4g为宜。大量的动植物性蛋白质最后代谢产物如尿酸、尿素氮等都由肾脏排出，暴饮、暴食将增加肾脏负担。而平衡膳食，规律饮食，可大大减少肾脏负担。
3、定期体检。成年人应每年检查一次尿常规和肾功能，如果尿常规检查出尿蛋白、血肌酐升高等，应进一步检查。慢性肾脏病的高危人群，如60岁以上的老年人，应定期去医院检查尿常规、肾功能和肾脏B超，确认肾功能正常。
4、不憋尿。很多人久坐办公形成憋尿的习惯。尿是肾脏代谢的产物，肾脏以产生尿的方式调节人体内多余的水分，排泄体内新陈代谢所产生的废物和毒物。憋尿过久，膀胱内压力增大，损伤肾脏的功能，使水和代谢废物在人体内堆积，可能会引起肾功能衰竭。
