【医案】：患者男，2005年3月22日初诊。症见面色萎黄，乏力、厌恶，吐逆，呃逆，精力差，进食少，大小便尚调。舌淡，苔薄，脉纤细。
【辨证】：胃癌（脾气亏虚，胃失和降）。
【治则】：健脾益气，和胃降逆。
【方药】：白参（蒸），黄芪，茯苓，白术，陈皮，法半夏，木香，旋覆花(布包)，代赭石（布包），薏米，山药，炒谷芽，炒麦芽，甘草。
【用法】：水煎服，每日1剂。
二诊：精力、进食较前显着好转，无显著厌恶，呃逆。
【辨证】：脾气亏虚，瘀毒内结。
【治则】：健脾益气，化瘀解毒。
【方药】：黄芪，*党**参，茯苓，白术，香附，郁金，苏木，莪术，土鳖虫，法半夏，陈皮，佛手，女贞子，菟丝子，薏米，山药，重楼，白花蛇舌草，炒谷芽，炒稻芽，甘草。
【用法】：水煎服，每日1剂。
三诊：复查B超，肝胆脾胰、腹腔、腹膜后未见异常。复查胃镜，缓慢浅表胃炎，吻合口炎。进食无显著梗阻，胃口可，稍乏力，舌淡红，苔薄白，脉细。病情安稳，守方服用。
四诊：复查B超，肝胆脾胰、腹腔、腹膜后未见异常。进食无显著梗阻，偶呃逆，稍乏力，舌淡红，苔薄白，脉细。守方加减。
末诊：每年复查B超及CT均未见复发，肝、胆、脾、胰、腹腔、腹膜后未见搬运。无显着特别不适，进食尚可。舌淡红，苔薄白，脉细。续方医治，日子质量杰出，胃癌术后纯中药医治已存活9年余。
【按语】：本医案患者乃胃癌切除术后，化疗后脾气亏虚 胃失和降之证，因术后化疗后脾气亏虚，后天失养，气血大伤，精气不得上荣，故面色萎黄，乏力。脾失健运，胃失和降，胃气上逆，故厌恶，吐逆，呃逆。
【方解】: 方中加用黄芪以助白参培补元气，旋覆花、代赭石和胃降逆止呕。加薏米、山药健脾化湿；炒谷芽、炒谷芽健脾消食。选用胃复方加减，方中以黄芪、*党**参、白术、茯苓等健脾养胃，以求康复脾胃运化功用，不仅到达扶正固本意图，且脾胃气化康复，则湿毒自除。香附、郁金行气化湿。陈皮、法半夏、薏米健脾化痰除湿。苏木、莪术活血化瘀，使气机调畅，气血畅行。佐以土鳖虫其性寒、味咸，能入心肝脾三经，具有逐瘀通络之成效，使瘀血散而不破血。女贞子、菟丝子滋补肾阴。配伍健脾养胃药之山药、炒麦芽、炒谷芽健胃消食，伍重楼、白花蛇舌草既能解毒抗癌，又无伤胃之弊。脾胃功用纠正，正气充足，兼以解毒化瘀散结，扶正抗癌，共奏奇效，患者守方服用至末诊时已存活9年余。
注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！
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