在“腰突一”的文章中，有读者咨询腰椎间盘突出症治疗的相关话题，其实这是个很复杂又很具有争议的话题。但是我想这是大家最急于想知道的内容，因此周末我以自己的临床经验结合相关专业知识和有关论文论著，为大家总体讲解一下腰椎间盘突出症治疗方案选择的问题，至于手术和保守治疗具体选择问题，我将逐步带大家了解。因时间精力有限，文章更新较慢，但绝对是干货，大家谅解啊！

腰椎间盘突出症什么情况下需要手术？

腰椎间盘突出症这个老生常谈的话题在西医院一般就是开点药回去吃、卧床休息，实在不行就手术。这是西医院治疗腰椎间盘突出症的常规流程，我们不去讨论这个流程有没有问题，毕竟西医院针对腰椎间盘突出症的保守治疗方法较少，其康复科主要针对中风偏瘫患者的治疗，颈肩腰腿痛治疗不是主要对象。所以，在西医院治疗方案被我们的患者形象的称之为“吃药、睡觉、开刀”三步曲。西医院也是“巧妇难为无米之炊”啊！同时，也有部分医生出于其他原因的考虑，只要是腰椎间盘突出症，不管年龄大小、病程长短、病情轻重，都让患者手术，这种做法我个人认为不是很合适。以下是人民卫生出版社西医《外科学》的文字截图，供大家参考：

手术有其严格的适用指征

在我的日常临床工作中，一般按以下标准推荐患者是不是需要考虑手术治疗，毕竟临床有一部分患者即使手术治疗，疗效也是不尽如人意，所以手术还是慎重为好，我的标准供大家参考：

手术治疗的方式很多，有传统的开刀，还有微创介入手术等等，我将在后面的文章中为大家讲解。

腰椎间盘突出症的保守治疗问题

刚才我们说了腰椎间盘突出症的手术选择问题，原则上说，除了需要手术治疗的患者都建议保守治疗。临床约80%的腰椎间盘突出症患者经过积极的保守治疗可以得到治愈或者症状缓解，所以说腰椎间盘突出症的保守治疗应作为主要治疗方法。保守治疗的方法很多，中医的包括针刺（包括针刀等针法）、艾灸、推拿（包括正骨手法、筋膜手法、拉筋等手法）、拔罐走罐闪罐、中药内服外用等等；西医的保守方法主要是仪器，包括磁振热、远红外线、超短波、中频治疗仪、高位电治疗仪等等等等。这些治疗方法我都在使用或者曾经使用了一段时间，感觉是保守治疗方法并不是所有的方法都用上，治疗疗效就能加倍，通俗的讲就是1+1不一定能得到等于2的效果。至于具体的保守治疗方法和我常用的保守治疗方法将抽空整体给大家，供大家参考使用。

总结，腰椎间盘突出症绝大多数患者通过保守治疗可以得到满意疗效，手术应严格掌握适应症。

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