中风急性期应该知道的

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中风急性期康复原则

脑卒中急性期一般为4周,病情稳定48~72小时后康复治疗即可开始。病情稳定

的标志是患者的症状和体征不再进展,没有发热,血压和呼吸平稳。对于意识不清的患者,只要病情稳定仍然可以开始早期康复治疗。急性期的原则为早期开始,循序渐进,综合治疗,促进功能恢复。

1、早期开始

国外有学者提出脑梗死在发病后3天,脑出血在发病后5~7天开始康复治疗。还有些学者提出超早期康复的概念,即在发病的第一天就开始采取康复治疗,与临床药物治疗同步进行。一般来说,对生命体征稳定、症状无进展、神志清醒的患者,即可开始治疗。年龄、性别和脑卒中类型并不影响开始康复的时机,对昏迷患者或在重症监护病房的患者,只要没有发热,瘫痪没有进展,血压稳定,也可以开始保持良肢位、肢体的被动活动或物理因子干预等治疗。

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2、综合治疗

除了药物治疗之外,主要采取物理治疗(包括运动疗法)、作业治疗、言语训练、心理咨询、康复护理、康复生物工程以及中医治疗(包括针灸、中药)。

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3、循序渐进

治疗项目由少到多,治疗时间逐渐增加,治疗强度逐渐加大治疗中外界给予患者的帮助逐渐减少,患者的主动参与逐渐增多。

4、持之以恒

从发病开始康复即介人,直至患者的功能达到最大限度的恢复。

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康复目标

急性期的康复目的主要是预防压疮、呼吸道感染和尿路感染、深部静脉血栓形成及关节挛缩,同时积极诱发肢体的随意运动,防止出现异常运动模式,为恢复期的功能川鬩作试探性的床边训练。