心血管疾病是危及人类健康生命的第一大杀手，所以应该积极治疗。医学营养治疗(MNT)是比较适宜的方式，目标是控制血脂、血压、血糖和体重，降低心血管疾病危险因素的同时，增加保护因素。
营养治疗和咨询包括客观的营养评估、准确的营养诊断、科学的营养干预(包括营养教育)、全面的营养监测。推荐首次门诊的时间为45～90min，第二至六次的随访时间为30～60min，建议每次都有临床营养师参与。从药物治疗开始前，就应采取饮食营养干预措施，并在整个药物治疗期间都持续进行膳食营养干预。
医学营养治疗计划需3～6个月的时间。首先是行为干预，其次是给予个体化的营养治疗膳食6周。第二次随访时，需要对血脂、血压和血糖的变化进行评估，如有必要可加强治疗，并指导患者学习有关辅助降脂膳食成分(如植物甾醇和膳食纤维)知识，增加膳食中钾、镁、钙摄入量，并监控饮食依从性。第三次随访时，如果血脂或血压没有达到目标水平，则开始代谢综合征的治疗。当血脂已大幅度下降时，应对代谢综合征或多种心血管病危险因素进行干预和管理。
应针对患者危险因素进行个性化指导，提出膳食建议:
1.蔬菜和水果足够摄入，至少400g/d，最好800g/d。蔬菜500～600g/d，水果200～300g/d。每天选择不同颜色的蔬菜和水果，保障微量营养素平衡。如果喝果汁，每天不超过1杯(150ml)。
2.全谷类和膳食纤维 通过食物摄入，并限制精制淀粉和糖摄入，尤其是含糖饮料。
3.膳食脂肪 用不饱和脂肪(花生油、豆油、橄榄油、葵花籽油、葡萄籽油等植物油)代替饱和脂肪(猪油、黄油等动物油)，尽量减少摄入肥肉、肉类食品和奶油;避免反式脂肪酸(氢化植物油)，少吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸油煎的食品。
4.盐 每天不超过5g盐(即2000mg钠)，包括味精、防腐剂、酱菜、调味品中的食盐。减少加工食品、烟熏食品、面包等的摄入。
5.蛋白质 用鱼、禽肉、坚果和大豆类代替红肉/畜肉或加工肉类。
6.乳制品 无特殊要求，尽管是蛋白质和钙的良好来源，但多摄入无益。
7.酒 如饮酒应适量。男性20～30g/d，相当于50度白酒50ml(50g，一两)，或38度白酒75ml，或葡萄酒250ml(一杯)，或啤酒750ml(一瓶)。女性10-20g/d酒精。隔两天喝1次。不饮酒者，不建议适量饮酒。孕妇、儿童和青少年禁忌饮酒。酒精量(g)＝饮酒量(ml)×酒精含量(％)×0.8(酒精比重)。
8.维生素和矿物质补充剂 平衡膳食不需要补充，除非有缺乏。
9.LDL-C高的患者 鼓励使用适量植物固醇和固醇酯。
