目前除了OK镜对近视控制起作用外,低能量的红光同样也对近视起一定的防控作用。OK镜研发经历了30多年才正式被大家所接受,那么红光的产品如此年轻,大家也对它的治疗效果存在着很多疑惑。

赵峰 博士
中山大学中山眼科中心
主治医师、博士研究生
加州大学伯克利分校访问学者
广东省近视防控专家组成员
开展红光治疗前期
2020年全球近视数量为26.20亿,高度近视为3.99亿;预计2050年全球近视达到47.58亿,高度近视达到9.38亿。从此可见,50亿近视人群中10亿高度近视,占比较大。其实,做近视防控的目的就是为了预防高度近视,因为高度近视会致盲、会引起并发症。

身高体重有正常的发育曲线,近视也是如此,如果在某个年龄超过某个范围,就会产生高度近视的风险。从图中的表格可看出,10岁300度近视,11岁350度近视等等,在临床中, 每一年50度近视的增加称为稳定型的近视 ,意味患者的近视加深得不会特别快。因此,10岁的孩子近视度数超过300度, 即使是稳定型的近视,也存在高度近视的风险,那就有必要做近视防控 ,选择贝贝乐在内的各种近视防控的产品。

如果孩子的近视度数在对应的年龄没有到达警戒线,是否就安全呢?不一定!近视度数会存在弯道超车的可能,例如孩子10岁有100度的近视,11岁是200度近视,虽然没有到达警戒线,但他 一年内近视度数增加超过100度,这也是潜在高度近视的人群 。

以上这两类人群是近视防控治疗优先选择的对象,那么如何选择合适的近视防控产品、同样的近视防控产品是否适用于所有近视对象等等一系列的问题都是需要大家去不断去探寻正确答案。近视防控产品除了讲求疗效外,还注重安全性问题,尤其针对一些针对眼底刺激的仪器,对眼底脉络膜的热疗、血流增加到底是生理性还是病理性,五年内是否有潜在的风险或者是在老年时是否有潜在的风险?所以我们需要对眼底进行更加细致的检查,来排除未来的风险以及做好风险的规避。

在治疗期间,患儿与家长的依从性也是十分重要的环节。

无论是OK镜,还是红光的治疗,需要对新型治疗方式的告知,监护人知情同意的签署。

开展红光治疗阶段
市场上很多近视防控的治疗仪质量良莠不齐,要选择达到国家检测标准,有更多安全性证据的正规设备。从医生角度而言,最关心就是该设备是否有医疗器械许可资质以及科学的研究成果和证据支持。

在2021年《Ophthalmology》发表的文章中,可以从表中看出红光对眼轴、近视控制的效果。

# 对贝贝乐预实验结果
从图表中的参数可看到,使用贝贝乐产品后,近视度数并没有加深、眼轴在6个月以内处于缩短的状态,其核心的作用机制是来源于脉络膜厚度的增加,所以从医学性来看,贝贝乐产品具有有效性。

但是,如何处理治疗期间的异常情况以及如何验证设备的安全性,这也是我们需要思考的问题。例如,患者发生角膜感染,那么OK镜需要停戴,近视弱视综合治疗仪也是一样,使用后出现异常就要停用。

如果使用治疗仪后效果不理想,可以尝试联合治疗方式,但要谨慎使用。

最后,大家热烈探讨了有关红光目前存在的问题,包括红光是否会对孩子眼底造成影响、对红光安全性的疑惑以及能否联合阿托品使用等等。相关的视频请关注童资讯!
感谢赵峰博士的分享,以上内容未经授权不允许转载!