孕育一个健康的宝宝需要夫妻双方共同努力。可在门诊上,第一次来做不孕不育检查的,大部分是女性自己来的。我问她们:老公来了吗?回答基本都是,男方认为没问题,加上工作忙,让女方来检查就行了。我认为这种思想是完全错误的,不孕不育的规范化诊治,夫妻双方同诊同治是非常重要的。更何况,男方的检查是很简单的,也不会耽误很长时间。今天我就给大家分享一个同诊同治的病例,希望大家能引起大家的重视。

这位患者2019年8月来诊,当时是患者自己来的,2020年5月确诊怀孕。她是很典型的流产后不孕,结婚后怀孕过一次,但流产了,流产后2年夫妻生活正常,未采取避孕措施,但一直未怀孕。根据问诊,考虑到患者有过流产史,重点检查了患者的输卵管情况,同时也查了内分泌,输卵管造影显示:双侧输卵管通而不畅;抽血化验内分泌:FSH: 5.39,LH: 4.81,B超显示:双侧卵巢及附件无异常,诊断为:继发性不孕,输卵管双侧通而不畅。
在治疗方面,女方针对输卵管通而不畅主要采用的是中医口服、直肠给药、外敷三联法治疗了3个多月,复查输卵管达到试孕条件,我建议她再用一个月药巩固疗效,同时,用药期间可以试孕。可到了2020年2月份,患者已经试孕了3个月还是怀不上。我当时就建议带着丈夫来查一下,因为在上次问诊的时候了解到,她丈夫有吸烟和饮酒的习惯。
患者丈夫来诊后做一下相关检查,发现患者丈夫小蝌蚪活力不足,A+B只有28%(正常指标至少要大于50%)诊断为:弱精症。男方中药同时调理1个月复查小蝌蚪质量改善,并指导饮食,运动,并戒烟,限酒,夫妻双方不准熬夜。男方调理了2个月后试孕,夫妻夫妻双方试孕,在5月份成功怀孕。

这位患者的输卵管问题主要就是流产造成的,人工流产是造成输卵管性不孕的主要原因之一,流产后不注意保养,炎症上行感染造成输卵管黏连,通而不畅。其实,造成输卵管性不孕的原因主要就是炎症,人流、药流、妇科炎症、盆腔手术等原因都可能形成炎症,而这些炎症不注意就会侵犯的输卵管,造成输卵管黏连、通而不畅、堵塞、积水、输卵管上举等问题,造成不孕。
而男方对于不孕不育检查往往不重视,特别是这位患者的丈夫,认为原来都让你怀过孕,只是流产了,所以肯定不是我的问题。而男方在生活上也有一些不良习惯,导致了小蝌蚪质量下降,所以,即使女方治疗好了,也很难怀孕。
通过以上病例我想告诉大家:生孩子是两个人的事,男女双方都有责任,如果做不孕不育检查,一定要夫妻双方共同检查。像方女士这种情况,如果她的丈夫当时能和她一起检查确诊治疗的话,方女士也许早怀孕了。所以,男同胞们要放下大男子主义,不要逃避问题,同诊同治才能缩短治疗时间,少走弯路。
