汉中三二〇一医院产科周红莉:孕期常见不适症状及预防

在迎接每一个新生命到来之前,妈妈们都必须要经历10个月的漫漫孕育之路,这个过程非常的辛苦,常会出现很多不适症状。那为什么会出现这些症状呢?又该如何应对?汉中三二〇一医院产科一区护士长周红莉为大家科普:

汉中三二〇一医院产科周红莉:孕期常见不适症状及预防

一、恶心与呕吐

约25%妇女于孕4周出现恶心而无呕吐症状,孕9周时最为严重,约50%妇女在孕6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应,至12周左右消失,约60%的妇女孕12周后症状自行缓解,约91%的妇女孕20周后完全缓解,约10%的孕妇在整个妊娠期持续恶心呕吐,如妊娠12周以后仍继续呕吐,甚至影响孕妇营养时,应考虑妊娠剧吐的可能,需住院治疗,纠正水电解质紊乱。

预防措施

1.多休息、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通等。

2.减慢活动、减少消耗,半坐位有利于减少反胃的感觉。

3.限制液体摄入量,晨起吃些水分较少的食物,遵循少量多餐的进食原则。

4.避免不良刺激,如油炸气味及油腻食物诱发恶心、呕吐发作。

二、阴道分泌物增多

由于激素的作用,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致阴道分泌物增多。阴道分泌物为乳白色, 为正常的生理现象。

预防措施

1. 勤淋浴、每日清洗外阴,避免分泌物刺激,严禁阴道冲洗。

2. 穿透气性好的棉质*裤内**,经常更换,以增加舒适感。

3. 如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味,外阴有明显刺激、瘙痒、灼痛、尿道刺激症状等情况,应及时治疗。

三、便秘

便秘是孕期困扰妈妈的常见问题,常由于激素水平变化引起肠道平滑肌松弛,以及子宫增大对肠道的机械性压迫,使大便间隔超过 48 h, 粪便干燥 , 引起排便困难,孕妇便秘以功能性便秘为主。

预防措施

1.养成每日定时排便的习惯,多吃水果、蔬菜等富含纤维素的食物,增加每日饮水量。

2.多吃含有丰富纤维素的食物,如糙米、全麦食品、各类果仁、干杏、豌豆、 葡萄干、芹菜、无花果等。

3.鼓励每天适量运动,以助维持良好的肠道功能。

4.每日按压足三里3次,每次5分钟。

5.必要时按医嘱使用大便软化剂或轻泻剂。

四、下肢水肿

子宫增大压迫下腔静脉,引起血液回流不畅导致水肿; 内分泌功能发生变化,雌激素、醛固酮分泌增多,体内水、钠留较多,可引起水肿;长时间站立或坐位水肿会加重,经休息后可消退属正常。若下肢明显凹陷水肿或经休息后不消退,警惕妊娠高血压综合征的发生。

五、下肢及外阴静脉曲张

随着孕周增加,血容量增多,血管壁及静脉瓣承受的压力增大活动量减少,血液流速减慢,血液高凝,下肢及外阴的静脉回流受阻;妊娠期高血压疾病及妊娠合并静脉炎等导致静脉回流障碍;有家族遗传倾向;血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全;孕期体重过重;静脉在接近皮肤表面的地方凸出且弯曲,呈紫色或蓝色。

预防措施

1.避免长时间站立或久坐;

2.多食蔬菜及含纤维素的食物保持大便通畅;

3.已有静脉曲张者建议穿弹力袜,并注意观察;

4.孕期科学饮食,合理控制体重;

5.避免高温:洗澡时不能用过热或过凉的水,有慢性咳嗽或气喘的孕妇更要注意避免接触诱发疾病的因素,以减轻静脉压,此外还要尽早治疗引起腹部内压升高的疾病。

六、腰背痛

妊娠期子宫的增大,身体重心前移,头和肩向后仰,腹部向前凸,脊柱内弯的姿势,腰部和后背肌肉、韧带负担加重,引起腰背痛。妊娠期间体内分泌“松弛素”,使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变松弛,子宫增大对腹主动脉和下腔静脉造成压迫,由于下腔静脉和神经丛受压而产生腰背痛,不正确的坐立姿势,增加对腰背部的作用力,导致腰痛。

预防措施

1.穿平跟鞋,俯拾或抬举物品时,保持上身直立,弯曲膝部,用两下肢的力量抬起坐起时;

2.背部靠在枕头或靠背椅的扶手上,盘腿坐势有助于预防背部用力;

3.坚持规律运动,锻炼背部和腹部的肌肉,稳定脊柱,控制和减轻背部疼痛,脊柱伸展运动、靠墙下蹲运动等锻炼方式均可预防和缓解孕期背部疼痛。

七、耻骨联合分离

局部压痛与叩击痛明显,髋关节外展、外旋活动受限,耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性;错移较重者,可触摸到耻骨联合上下缘不齐或分离的间隙;影像学检查 X线片可见耻骨联合间距离明显增宽,超过5mm,有上下错位现象。

预防措施

1.减少下蹲、久站、负重工作;

2.疼痛者左侧卧位卧床休息,并在两腿之间放置枕头;

3.饮食指导:进食含钙量高的食物;

4.分娩过程中指导孕妇正确用力,不可用力过猛骤然增加骨盆压力;

5.骨盆制动可促进软骨愈合,骨盆束缚弹力束带,限制耻骨联合受力和活动。

文章来源:汉中三二〇一医院

审核:梁珊

初审:陆颖琨

编辑:何姣

校对:庞敏