#健康科普排位赛#
门诊上经常有人咨询：健康查体查出EB病毒抗体升高，会不会以后一定会得鼻咽癌？EB病毒与鼻咽癌的关系如何？
其实，EB病毒在人群中感染极为普遍，有统计表明我国3到5岁儿童的EB病毒抗体阳性率达到90%以上。而鼻咽癌的发病率还是很低的，我国北方发病率约为十万分之三以下，南方尤其是两广地区发病率要高一些。
EB病毒的传染源是抗体阳性而仍然排出病毒的健康人、隐形感染者和病人。主要是通过唾液传播，输血偶然可以引起传播。
目前，有证据表明EB病毒与鼻咽癌的关系十分密切：A在鼻咽癌组织中基本上都能检测出该病毒的核心成分；B鼻咽癌病人的血液中能够查到由病毒刺激机体产生的对应抗体；C部分病人可以监测到经过治疗病情好转后抗体也随之下降的情况。
但体检查出EB抗体升高是不是就预示被“鼻咽癌”盯上了呢？
答案当然是否定的，EB病毒抗体升高不等于鼻咽癌！
那如果体检出现了EB抗体升高，应该怎么办呢？
EB病毒抗体升高表明曾经感染过EB病毒。当体内进入EB病毒后，身体就会表示一直专门的特殊“部队”进行抗击和消灭。这支特殊的部队就是EB病毒抗体。战争结束后，这支队伍会在体内存在一段时间。体检时就可以检测出来。
EB病毒抗体升高是一种信号，表明处于一种风险状态，这种风险状态转变为鼻咽癌还有一段漫长的路。
各种恶性肿瘤，包括鼻咽癌，属于“墙倒众人推”。EB病毒感染是导致鼻咽癌的一种重要的因素，还需要其他不良条件和较长的时间，才能引发鼻咽癌。
目前，鼻咽癌的发病机制还没有完全明确，现在医学界普遍认为，鼻咽癌的发病与患者所处的环境、遗传、EB病毒感染等因素相关。
这就像感冒病人（鼻咽癌病人）中，有受凉（EB病毒抗体升高）的情况很多，但有受凉的情况就必定感冒的可能性是很小的。受凉后体质较差、不及时保暖等的情况下才有可能感冒。EB病毒抗体升高与鼻咽癌的关系比较类似。
所以，当体检发现EB病毒抗体升高时，需要采取“重视而不恐慌”的策略。当个人比较恐慌且纠结时，近期可以进行鼻咽镜及CT检查，甚至可以进行磁共振检查，EB病毒抗体可以3个月左右复查一下。