《绝地大师疼痛康复专题课程系列 1.0》
第四节 亚急性腰痛神经调控
Assessment & treatment of sub-acute low back pain
1. Goals of sub-acute LBP treatment 亚急性腰痛治疗目标
Locate dysfunction 定位功能障碍
Restore motor inhibition 恢复肌肉激活
急性：腹横肌、腹斜肌
Improve soft tissue 改善软组织：通常第2、3次开始
激痛点：臀小肌、多裂肌、腰方肌
2. Increase non-noxious stim & function
目的：增加非伤害性刺激，增加功能
test/assess 测试评估（详见《绝地大师脊骨神经评估体系》）：
ROM
Muscular strength 肌力：Spine 脊柱；Girdle 带（pelvic 骨盆、scapular 肩胛）
3. Muscle inhibition 3 reason: 肌肉抑制的3个原因
a. Pain 疼痛
b. Repeat trauma 重复性创伤
c. Joint change 关节改变
4. 演示
ROM + SLR
肌力测试：
Inhibit glut min Right 右侧臀小肌抑制
Inhibit obliques / TA Left 左侧腹内斜肌、腹横肌（躯干旋转）抑制
Slight decrease lumbopelvic seated ROM 腰骨盆坐位ROM（左旋）略下降
（1）臀小肌运动点
大结节和髂嵴顶点的中点，深部
（臀小肌运动点视频）
（2）腹内斜肌运动点
腋中线，髂嵴顶点，脐水平
（腹内斜肌运动点视频）
（3）腹横肌运动点
（腹横肌运动点视频）
1.5Hz；强度：非伤害性收缩（无痛）
第一次
第二次：复测 + 竖脊肌、QL结节TrP + 灌注治疗
成功率：98%
5. Q & A 问答
Glut max inhibit, hamstring cramp
臀大肌抑制，腘绳肌抽筋
First 2 treatment, then perfusion treatment decrease sympathetic tone,
慢性先2次中枢治疗，再灌注治疗降低交感张力。
then local treatment as distal & auricular
再局部治疗
Muscle weakness：Motor point
肌肉软弱：运动点
Then soft tissue: trigger point, increase blood flow
再软组织：激痛点，增加血液循环
Palate Pain area 触诊疼痛区域
2N；In-line；Manual 双针；线内；手法
Biw * 3w for sub-acute, chronic improve
亚急性BIW*3周，慢性改善。