在日常工作中，经常有准妈妈们拿着尿常规检验单就蛋白尿的事情向肾内科医生咨询，下面我们就一起来聊一聊妊娠期蛋白尿。
妊娠期出现蛋白尿的原因
通常我们认为正常人的尿蛋白排泄量24小时内大于150毫克时就是异常的。在正常妊娠的情况下肾脏可发生生理性改变，包括肾脏体积增大，肾血流量、肾小球滤过率和肾小球基底膜通透性增加等。这些改变可共同导致24小时尿蛋白排泄量明显增加，但一般都不超过300毫克。此为生理性蛋白尿，该种变化可在产后42天恢复至孕前水平。
但如果妊娠前蛋白尿持续存在时间大于3个月，提示可能存在慢性肾脏病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。在妊娠期间这些基础性肾病的病变可加重，妊娠早期可出现蛋白尿明显增加。此外，妊娠期间还可出现各种妊娠并发症如子痫（一般在妊娠20周后出现)，也可导致妊娠期蛋白尿的形成。
妊娠期蛋白尿的危害
研究发现，妊娠期大量且持续存在的蛋白尿和不良妊娠结局有关，如胎儿生长受限。大量蛋白尿一方面可直接对肾小管上皮细胞产生毒性作用，另一方面还可通过免疫介导作用造成肾脏损伤，这些都可以引起肾脏病变慢性发展，最终发展为慢性肾功能不全。因此，妊娠期蛋白尿应受到准妈妈们的重视，及早地预防和治疗。
妊娠期蛋白尿的预防措施
那么在日常生活中，有什么措施可以帮助准妈妈们预防妊娠期蛋白尿的发生呢？我们总结出以下几个要点，希望可以帮助到各位准妈妈。
1. 进行孕前检查
孕前完善尿常规和肾功能检查。当确诊尿蛋白阳性时，须咨询肾内科医生，排除肾脏基础疾病；若存在慢性肾脏病，须经过正规治疗并评估是否能够妊娠，再进行有计划地受孕。
2. 注意休息
准妈妈从妊娠早期就须合理安排作息时间，休息好。
3. 控制盐的摄入量
正常人每日盐的摄入量在6克之内较为合适，对于患有肾病的准妈妈来说更须严格控制盐的摄入量。
4. 及时就诊
当准妈妈出现了妊娠期蛋白尿时，需及时到医院就诊，积极配合医生的指导，尽早治疗，减轻肾脏损伤和胎儿的伤害。在肾内科和妇产科评估后，必要时可适时终止妊娠。
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