以下文章来源于拉米Dr

国际艾滋病大会是世界上最大的艾滋病毒/艾滋病会议。它的参与者包括科学家、决策者、医疗保健人员、艾滋病毒携带者、资助者、媒体等，是推进艾滋病毒应对工作的首要全球平台。

第23届国际艾滋病大会（AIDS 2020）于2020年7月6日-10日在美国旧金山和奥克兰举行，以“Resilience（复原力）”为主题，吸引了来自170多个国家的20000多名参与者。

不如让我们一同看看，在今年的国际艾滋病大会上，有哪些前沿研究和最新讯息。

一. 首例通过“药物治疗”痊愈的艾滋病患者

二. 暴露前预防Prep

三. 特殊人群

四. ART不良反应-体重增加

五. 如果一线治疗失败

六. 新型 & 实验性HIV治疗

ART不良反应-体重增加

HIV阳性人群体重增加速度更快

来自美国Kaise Permanente医疗系统的大型研究表明，无论基线体重如何，接受抗逆转录病毒治疗的HIV阳性人群的体重增加都快于同龄的HIV阴性人群（3倍）。

研究人员强调，HIV感染者的体重增长较快，有可能加重HIV感染者群体的合并症风险，尤其是心血管疾病、糖尿病、高血压等。

DTG增加了体重增加的风险

在四个非洲国家进行的一项前瞻性研究显示，与其他HIV感染者相比，接受基于DTG的抗逆转录病毒治疗群体超重或肥胖的风险显著升高，且其中近十分之一的患者体重可被归类为超重或肥胖。

WHO在2017年将基于DTG的治疗方案列为首选治疗方案，并于2019年向所有成年患者强烈推荐使用该方案，鼓励所有国家更新指南并尽快过渡到基于DTG的治疗方案。

基于DTG的治疗具有节省成本、更好耐受性、更有效等优点，受众广泛，对其不良反应的严重程度还需进一步考量。

TDF转换为TAF体重快速增加

TAF是TDF的改良版本，用药剂量和耐药性都更小，对骨骼和肾脏的损伤也更小。

大型队列研究发现，从TDF改用为TAF后，无论是否服用另外的药物，都有体重快速增加的风险。

▲各个用药模式下患者体重的变化

在各个方案中，体重变化的趋势是一致的，这表明切换至TAF的患者在换药后的9个月内经历了早期快速的体重增加，随后体重增加缓慢或趋于平衡。

这些发现可能表明TDF转为TAF是患者体重增加的独立影响因素。