冠心病患者是新冠肺炎易感人群,居家不出门是有效的防控措施,而冬春交替恰恰是冠心病的高发时期,需要堤防急性心肌梗塞的发作。新冠肺炎疫情期间,部分冠心病患者出现不适,又不敢去医院治疗,如何避免突发心梗酿成悲剧?
一旦发生心梗该应该快速识别
急性心肌梗塞典型症状是胸骨后压榨样疼痛或者濒死感,通常是从喉咙下到上腹部的疼痛。突发心肌梗塞也有一些不典型的症状,比如下颌痛、喉咙痛,甚至有些病人会出现是左肩和左手放射痛以及后背放射痛,这些症状往往让患者想不到可能是心脏引起的。
正因为急性心肌梗塞并没有症状。所以对于高血压、冠心病、糖尿病的患者而言,如果出现胸口不适,必须尽快就医。
急性心梗发作的急救
冠心病患者突发心梗,往往会让身边人陷入手足无措的状态。此时不要慌,旁人能否实施正确及时的心肺复苏术很重要。学会这些心肺复苏急救知识,把握黄金救命时间,就能尽可能给予患者更多有效的帮助。
一、让病人尽可能休息,不要活动,也不要擅自移动患者。
二、拨打120急救电话,等待专业的救治。
三、患者突发心梗时,心脏呼吸心跳骤停,这个时候需要做心肺复苏。
为病人进行持续性的胸外按压,使其循环尽快恢复,方法为用掌根按压两乳头连线中点,按压频率为每分钟100至120次,按压的深度为5至6厘米;随即开放气道,以30:2的比例即30次按压和2次人工呼吸,五组一个循环,五组后如果病人仍没有恢复意识,继续进行心肺复苏,并等待医院急救人员赶到进行专业的救治。

冠心病患者预防心梗发作
冠心病病人在疫情宅家期间,要格外注意预防心梗的发作,注意几大方面。
1、生活方式的调整:
疫情宅家期间,冠心病患者也要注意保持定期有氧运动,不要久坐、久躺;运动方式的选择应遵循简单、安全的原则,每次运动的时间和强度应相对固定,切忌运动量的突然增加或降低。如在家中散步、做保健操、练太极等有氧运动,这样有利于保持冠状动脉通畅,从而促进缺血区心肌侧支血管生长。运动前先做5~10分钟低强度热身运动。运动过程中应注意保暖,还要留意心率的变化及身体自我感觉,如出现心慌、胸闷、出虚汗等不适,应立即停止运动。
2、饮食方面的调整:
冠心病患者要注意清淡饮食。避免高盐高脂饮食,摄入足量蛋白。建议食物的选择应多样化,以谷类为主,粗细搭配,多吃蔬菜水果,兼食奶类、畜禽鱼蛋和大豆坚果类等。不要吃野生动物。
3、重视原发疾病的管理
慢性疾病需要长期药物治疗,如果病情稳定,药物治疗不需要调整,规律服药即可。但需要监测血压和心率。如果出现发热,可能会影响心率,需结合医生建议调整药物;或者出现肌肉酸痛,可能提示感染相关肌肉损伤,此时可能需要结合医生建议将他汀药物减量或停用。
由于之前开药量限制,可能大部分患者家中药物出现不足的情况,但依然不能停止服药,一定要及时到附近的医院或药店购买。稳定的患者不建议频繁来医院,但出现以下情况仍需尽快就诊。
- (1)发热:冠心病患者若到过疫区或与疫区人员有接触(尤其是曾经到过武汉的人员),出现发热应立即前往发热门诊就诊。
- (2)冠心病症状不稳定:在规律服用药物的情况下,出现了新的症状(比如胸痛、胸闷、心慌、喘憋、晕倒等),或者原有症状出现了明显的变化(比如轻微活动甚至休息时也出现心绞痛症状,发作明显频繁,持续时间延长,程度加重,并且出现了原先没有的伴随症状,比如出汗、心悸、恶心、烦躁等,尤其是出现了持续不能缓解的情况,应该尽快呼叫120,同时在就诊过程中,全程注意防护措施。
4、稳定情绪
疫情可能导致很多人焦虑抑郁,对于冠心病患者来说,过度的应激反应会导致疾病的复发甚至恶化,从而增加心脏突发事件的发生。可以尝试着技术性地缓解焦虑恐慌,合理关注疫情,平和的心态是我们战胜疫情的重要条件。
本文综编自医联、医学微视、健康一线、广州日报等媒体
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