近日,山西医科大学第一医院泌尿外科前列腺肿瘤亚专业组团队在曹晓明主任的带领下,突破机器人限制,在前期开展多例机器人辅助腹腔镜下完全后入路以及“超级面纱”技术前列腺癌根治性切除术的基础上,率先在全省开展腹腔镜下前列腺癌根治“超级面纱”技术,腹腔镜做出机器人效果,山西省腹腔镜前列腺癌根治技术迈向新高度。
前列腺癌根治“超级面纱”技术,也称VIP技术(Vattikuti Institute Prostatectomy-Technique),是在标准双侧筋膜内切除的基础上,在前列腺腹侧紧贴包膜分离背深静脉丛、逼尿肌裙与耻骨膀胱韧带,将这些结构与双侧神经血管束作为一个整体保留,可在肿瘤切除的同时,最大程度的实现患者术后尿控及性控。
近年来,随着技术和设备的不断进步,尤其是机器人的介入,以往作为高难度手术代表的前列腺根治术逐步为更多学科和泌尿外科医生所掌握,同时对手术效果的要求越来越高,不仅要达到肿瘤控制,而且要尽可能缩短尿*禁失**的持续时间、尽可能保护性功能。对于低危前列腺癌患者均可以选择“超级面纱”技术,年纪较轻、且对尿控和性功能等生活质量要求高的患者尤其适合,现将这一技术的重要手术步骤进行简要阐述:
(一)扩张腹膜外腔隙,清除前列腺表面脂肪
(二)不切开盆筋膜,不缝扎DVC,直接游离、显露、切断膀胱颈部
(三)游离、显露、牵引精囊,切开狄氏筋膜,游离前列腺背侧
(四)在筋膜内沿前列腺包膜进行游离
(五)游离切断尿道
(六)吻合尿道膀胱颈部
患者术后通常第1日下地活动,并逐步进食;第2日拔除术区引流管;第3日带尿管出院。
作为国家临床重点专科、山西省优秀医学重点学科的山医大一院泌尿外科,在科室主任曹晓明的带领下始终致力于高质量学科发展,在亚专业逐步细化的基础上,将规范化、个性化、精准化、全程化先进的诊疗理念融入泌尿外科各类疾病中,逐步推进山西泌尿外科诊疗水平,使更多老百姓在家门口即可享受到国内高端的技术服务,真正为健康中国贡献山西泌尿人的力量。

来源:山西医科大学第一医院