在医院的日常工作中，细心的你会发现，其实每一位患者身上都有一个与众不同的故事。这个故事或是欣喜、或是惊叹，或是让你拍案惊奇、或是让你哭笑不得。今天康复君就遇到一个”奇葩”的人，在他身上发生了一件“奇葩”的事。
故事是这样的：来自乐昌市的老陈今年32岁，是一名公交司机。每天除了开公交车就是玩手机，再或者就是在“扭脖子”。据他说，前段时间因为工作忙累出现颈肩部疼痛，脖子向左向右转不过来，便自己独创了“扭脖子*法大**”，扭了几下，顿时“神清气爽”舒服很多，但刚过了三天颈部疼痛加剧。于是，去到了深圳市某家三甲医院就诊。
完善相关检查，颈椎X线片示：“右侧环齿关节间隙变窄”积极予以针灸、推拿、药物（乙哌立松）处理，疼痛缓解。本以为就这样没事了，继续他的公交司机生活，继续他的“扭脖子”事业。可半月后颈部疼痛加重，并逐渐出现颈部乏力感，并逐渐左偏，头部右偏困难。患者回到乐昌市某医院就诊，予以手法复位后间断好转，但头部左偏逐渐加重，并且伴随颈椎呈现右侧凸。患者曾到多家医院就诊均予以对症处理后症状稍好转，但反复复发。为求得更好的系统诊治，于是来到了我院康复医学科就诊。
（颈椎张口位片）
西院康复治疗部主管治疗师曹纪保查看病人，立马想起：难道这就是”扭脖子*法大**”在作怪？遂进一步检查，果不其然，颈椎CT三维成像显示：1、颈椎退变，颈椎2/3、3/4、6/7椎间盘突出，颈4/5、5/6、6/7椎间盘变性。2：齿状突右偏，左侧寰枢关节对位欠佳，提示颅颈交界区失稳！
康复君让大家见识下，扭脖子的“杰作”：
（颈椎CT三维成像，让异常结构无所遁形！）
（治疗前-体态姿势评估）
这是典型的由颈椎长时间保持同一姿势不舒服，经常扭脖子引起的颈椎失稳，看到这种侧弯伴旋移的颈椎有种随时会崩塌，山雨欲来风满楼的感觉，便奉上“十六字康复秘诀”：结构调整，激活核心；协调肌肉，持之以恒。
（治疗中-徒手冲击疗法）
（三次治疗后-体态姿势评估）
经过3次治疗后患者肩颈部疼痛消除、颈部乏力感减轻、颈部姿势恢复正常并重复工作岗位。针对这种关节结构伴有功能紊乱的康复训练方案，在炎性控制条件下，先要解决结构性问题，运用徒手冲击疗法，功能相关性评估疗法、关节松动术，SET悬吊等先将关节结构调整、激活核心肌肉，为了防止复发，巩固疗效还需要进行关节核心肌肉力量训练。
治疗是结束了，但这个病是怎么形成的呢？为什么颈椎不舒服了自己用力扭几下会感觉舒服呢？
一：扭脖子几下会感觉舒服的原因是什么：
脖子咔咔响声之后很舒服是因为患者低头时间太久，颈椎周围软组织过度疲劳，关节和关节之间的软组织紊乱导致的，当发出响声之后这些已经紊乱的软组织就会回到原来的位置，这种颈项不适会随之缓解，患者就会觉得脖子非常舒服，在临床上这种情况非常多见。
二：出现咔咔的响声的原因都有哪些？
1、气体逃逸。在我们人体关节间，有一种叫做滑液的液体，是用来润滑关节用的，这种液体内还有一些气体，如氧气、氮气和二氧化碳，这些气体在滑液中形成气泡，当拉伸关节时，滑液中的气体急速跑掉，就造成了脖子咔咔响，因为气泡破了。
2、 关节移位。当移动关节时，肌腱韧带移位，当肌腱韧带恢复到原来的位置时，有时就会听到咔咔响。
3、关节炎造成粗糙的关节接触面。关节炎会破坏关节间的软骨组织，造成关节接触面不再光滑，这种情况下，关节摩擦就会发出咔咔响声。
西院康复治疗部曹纪保医师提醒大家： 颈椎不稳一般认为可能与过度的颈椎活动和颈椎周围肌肉力量不足有关。比如颈椎过度疲劳，超范围的后仰，长时间的低头办公等。如果感觉脖子僵硬不舒服了，可以停下来做做颈椎保健操，可别学习故事中的那位“大虾”！在日常生活中不要受凉和长时间低头伏案的工作都是很重要的，切记不可盲目“扭脖子”！（康复科 曹纪保）
编辑：王卉
审核：吴蕾