前列腺增生湿热下注瘀血阻滞 (前列腺增生下焦湿热用什么药好)

在古籍中,虽无“前列腺”这一器官名称,并不意味着中医忽略其存在,只不过将其与“女子胞”等同视之。

如张景岳云:“子宫……居前肠之前,膀胱之后,当关元气海之间,男精女血,皆存乎此,而子由是生,故子宫者,实又男女之同称也。

中医把“前列腺”视作“藏精之所”而归属到了肾的范畴。病位虽在肾与膀胱,但与脾、肺、肝、三焦皆有密切关系。

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肝之疏泄失常,肾之开合失司,脾失健运水精不能上升,水源干涸,致肺燥不能生水,使三焦不能调通水道,膀胱虽为储尿之器,但不得气化则尿难排出。

本病病因虽多,但临床所见实证多属湿热藴结下焦,久而瘀浊阻滞,耗伐肾之气阴而致小便淋沥不畅,甚则尿闭不通。

就像我的一位患者苏先生,今年67岁,8年前开始感小腹胀满,小便不通,渐至大便涩硬,到市里某医院治疗,确诊为前列腺增生。

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为解临时之急,放置导尿管引出小便,拔管后小便又点滴不出,遂又复置导尿管,如此反复五次,结果仍无好转。

医生告知其家属,只能用手术解决问题。患者及其亲属畏惧而终止治疗,转投中医。

初诊见患者痛苦面容,气粗口臭,心烦欲呕,小腹胀满,口渴,腰腹叩击皆痛,小便滴沥难出,大便燥结不行。舌苔黄垢,脉弦数有力。

证属湿热蕴结下焦;治宜润肺清心,直通二便。

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方用:车前子、木通、酒大黄、瞿麦、篇蓄、栀子、灯心草、川牛膝、琥珀、石韦、金钱草、海金砂、甘草

初诊先予5剂,服完2剂后,患者诉小便畅通,3剂后大小便俱通‚看患者精神转佳,守方连服20剂,一切症状消失,临床痊愈。

此方为八正散化裁而来。八正散是治疗湿热淋症、癃闭不通的常用代表方剂,临床用于治疗前列腺增生,疗效显著。

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方中八正散集木通、车前子、瞿麦、萹蓄诸利水通淋之品,清利湿热,栀子清泄三焦湿热,大黄泄热降火。

金钱草、海金砂、石韦通淋,琥珀、牛膝散瘀,甘草调和诸药而止茎中作痛,加少量灯芯草可导热下行。

诸药合用清利通下,斩关夺隘,药证相宜,故而疗效甚佳。