颈椎病分型——神经根型颈椎病
神经根型颈椎病
1、诊断标准：①具有较典型的根性症状(手臂麻木、疼痛)其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。③影像学（x线、MR）所见与临床表现相符合。④除外颈椎外病变，如胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎和肱二头肌腱鞘炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2、发病机理
神经根型颈椎病较为多见，因单侧或双侧脊神经受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相致的感觉、运动及反射障碍，但是一般预后大多较好。
颈椎病变节段不同，症状不尽相同。
主要由于髓核的突出或脱出，钩椎关节的骨刺形成，后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎，以及其相邻的3个关节（椎体间关节、钩椎关节及后方小关节）的松动与位移等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外，根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周邻部位的炎症与胂瘤等亦可引起本病相类同的症状。
颈椎间盘突出
小关节增生
3、由于本型的发病因素较多，病理改变亦较复杂。视脊神经根受累的部位及程度不同其症状及临床体征各异。
如果脊神经根前根受压为主，则肌力改变（包括肌张力降低及肌萎缩等）较明显；如果以后根为主者，则感觉障碍症状较重。但在临床上两者多为并存，此主要由于在狭小的根管内，多种组织密集在一起，彼此都难有退缩的余地。因此当脊神经根的前侧受压，在根管相对应的后方亦同时出现受压现象。其发生机理，除了由于作用力的对冲作用外，也是由于在受压情况下局部血管的瘀血与充血所致，彼此均受影响。因此，感觉与运动障碍两者同时出现者居多。但由于感觉神经纤维较为敏感，因而感觉异常的症状会更早地表现出来。
4、当出现手臂疼痛、麻木，甚至无力时，最好找专科医生排除颈椎病引起的，因为颈椎病可以引起不同程度、不同部位的疼痛、麻木等不适症状。
