#头条创作挑战赛#
曾经接受了保护，现在就要承担风险，这难道不是一种应该吗？
昨晚走到路上，听到两个路人议论，说你看这个国家，突然之间就放开了，也没有特效药，这么多发烧咳嗽的病人，到了医院，能给出的救治方法，就是按照感冒，按照肺炎来治疗。
潜台词能听得出来，她们觉得突然放开所做的这个行为，真的是有些太不负责一样。
作为医疗行业中的一员，我的体会竟然和他们完全不一样。
当老大的，能做的是已经延缓了这么久，目的就是希望能随着时间的推移，这个疫情能消散。结果呢，大家也看到了，没有蒸发，有亲密相伴的意味。
人，总不能坐以待毙，总不能封闭到终，只能是去迎接，去干，虽然一样不知道未来会是怎样。
如果能知道用什么样的方案抗争是最有效的，放心，他比谁都想快点告诉大家。
如果我们都能从容面对，其实最应该取消的职业是医生。
国医大师裘沛然说过：“高明的医生是防病于未然，而医学的最高境界是消灭医生”。
面对这个疫情，能做到防病于未然的，有多少呢？
但从这个月初的疫情放开，到月底也就短短的二十来天的时间，基本上大家认识到还是要该干嘛就干嘛，还是要干，等、靠、要的结果，就是看不到结果。
我们行动力这么强，其实都是有根基的。
因为我们的祖辈，我们的很多医学大家都是这么实干过来的。
今天我要说的是王清任。
实干家都是耐得住寂寞的， 不解释，不辩解，不迷惑，他始终是个创造者。
他专注于解剖42年，他这一生就出了一本书《医林改错》。但就是这一本三万字的书，里面的三十多首方剂，有些一直是到现在依然是最广泛应用的几个方剂之一。
这段时间，因为疫情，频频听到一个词，老年人沉默性缺氧。我们也听到了有些老人去世的消息，就是因为发觉身体没有什么太大反应，但却突然间就离世了。
在《医林改错》里王清任写道，人衰老是因为元气虚弱，而元气虚弱的表现，就是对有些事情的表现，会变得迟钝。就是说其实不是没有反应，而是你的精气神没有那么敏感了，于是会出现一些突发的状况。
其实表现都是有的，只是一过性的刹那，是最容易疏忽的，而且我们一代一代相传下来，最大的继承，其实就是极具有忍耐性，若不是到了特别难受的点，是不会去说，去求助的。
正是因为这些原因，所以老人的症状表现会更突然，更严重。所以这次疫情，对于老人，尤其更应该关注。
因为疫情袭击身体的点，就是你最薄弱的地方。突然性的瘟毒吐泻，昏迷，瘫痿，都会导致亡阳致死的。
就像王清任他的这本书里，最出名的方子之一，补阳还五汤，老人半身不遂和瘫痿的常用。
这个补阳还五汤，被历代的各个医家都推崇，因为好用实用。
这个方子他是怎么创立出来的呢？
他就是受到张景岳《非风》论的影响，“血中无气则病为纵缓废弛，盖无气则不能动，故筋缓者，当责其无气”这句话启发了他，以至于补阳还五汤中生黄芪的分量是超足够。
目的就是要还原所衰五成的阳气，分量不够，是扯不回来的。
以至于后世的医家邓铁涛说，“王氏在治疗学上的贡献比之解剖的贡献更大”。
因为他不仅仅是这一个方子，而且他对于气虚血瘀证，对于活血化瘀的方剂，我们更是不陌生。
他根据临床经验创立出血府逐瘀汤，通窍活血汤，膈下逐瘀汤，少腹逐瘀汤。这些都是他的发明创新。
他把有关瘀血证的临床表现都一一列了出来，尤其他提到“无故爱生气，是血府血瘀，不可以气治”，是很有见地的认识。
他认为肾泻，或者久泻，不见得就是虚证，因为瘀血阻碍了脾胃对水液的运化，会导致水走肠间的。可用膈下逐瘀汤治疗。
当然，面对复杂多变的临床，有些是无明显的瘀血症状的怪病，顽症，他不会生拉硬拽的去套用，他会用排除法来辨证。
结果就是他的临床治疗越来越精湛。他自制或者改良的32种方剂，以及总结出的60种气虚血瘀症状。
这些都不是他凭空而来的。
他始终不掩饰他的这些方子的理论，经验积累，出处来自哪里。
他赞扬张仲景的创造精神时说： “伏思仲景论伤寒、吴又可著瘟疫，皆独出心裁‚并未引古经一语”； 而且他在讨论解剖和半身不遂时，把 《内经》、《难经》、张仲景及后世各家看法一一列举，条分缕晰‚慎重对待‚可见这些著作，这些医家在他心中的地位。
因为他有一个习惯，精益求精。
正是他的这一习惯，在看古老的医书时，发现在解剖这一块，让他迷糊的太多。
能干人都不会不求甚解。
他想探个究竟，于是就走上了解剖这条路。
他是在二十岁开始学习医学的，等到了三十岁，本来那时是在他的家乡河北一带行医，因为性格的愿意，因为仗义执言得罪了人，于是才去到了京城。
那时他就在当地已经到处去研究解剖，去到处找地看死尸了。
当然，他千方百计的去看死尸。刚开始也不习惯，也害怕，你说谁没事会去乱坟岗呢。但啥事干久了，也就习惯了。
当了京城，他的这一研究探索依然没变，只是换了不同的地点而已。
他的《医林改错》里面的解剖绘图，都是他自己看后，绘出来的。
他也知道自己看的不见得都是正确的，于是在书中也写到欢迎大家指正。
基本上通过这几十载就干这一件事，他可以说对人体的脏腑解剖，他很通透。
他自年轻一直看到五十多岁，才绘出了人体脏腑的底稿。
这中间，也有他搞不定的地方。
他就是搞不懂人体的膈膜在哪里，于是他去问，他去探寻，他甚至还解剖动物，去和人体相比对，从而了解构造。
要不说他是个实干家呢，从老家到了北京，他是个河北人，可以算得上是到北京来闯荡，来淘金的。
他是个医者，他不仅光看病，而且他在京城还开了个叫敬一堂的药铺。还自己抽时间再去钻研解剖，他看来也是个时间统筹管理的高手。
实干行动派的人物，一般做事都是更容易成功，因为一直在干，在干中随时纠正，自然就很容易做出成绩。
所以，你看了王清任的经历，看了他的书，你才发现，人一生不是说要追求四平八稳，而是要经历，要经历你所感兴趣，要有你愿意钻研的事情，那你这一生才算叫做过得带劲。
当他五十多岁，这时，他在京城已经很出名了。
他终于决定写一本书了，而且他在自序写到，他这本书不是治病全书，仅仅是脏腑之书。
这本书的上半部分几乎是他四十二年的解剖心得，把自己对脏腑的了解都写乐进来。
下半部分是他一生的治病经验，可以看出他对血瘀，瘀血，气虚血瘀病机很有自己的治疗心得。
从他经久不衰使用的方子，可以看的出来，他对于瘀血，血瘀病症把握的特别到位。
当然，实干家，肯定是干的越多，越容易被别人挑毛病，后世对于王清任的《医林改错》挑毛病的很多，有的说他的书，只有脏腑，不讲经络，说的没错，这确实是他的不足之处。
说他的几个方剂，也无非是继承了张仲景的精髓之后，改良的方子。
因为现在解剖学的发展，再看他那时记载的脏腑，于是较真的人说他的《医林改错》是越改越错。
我想说，那你也出一本书，让后人来指指点点一番才好。
没吃过猪肉，没见过猪跑，挑毛病，谁不会呢。
瑕不掩瑜，能敢承认别人厉害，你也才不会显得那么弱，才会慢慢变得厉害。
鼓励，接纳，包容，和封闭，保守，自大，相比较，哪个能发展的更好。自不用多言。
实干家有个特点，就像王清任一样，他的观点是“非欲后人知我，也不避后人罪我”。
这本《医林改错》是在他去世的前一年出版的，距离现在不到二百年，我们总觉得自己比前人脑袋瓜更好使，但我们现在还是在用他老人家的方子。
可见实干家就是这样，只管栽树，只管让后人享用，这就是他们的使命。
如果你这个学科想要有更好的发展，则必然要给实干家更多的发展空间。
后来张锡纯的活络效灵丹，就是在受到王清任益气活血的启发而来。唐容川的《血证论》，将消瘀作为一个治疗*法大**，也同样是在王清任的学说基础上发展的。
拭目以待，我们这代会产生怎样的作品呢？
