术后预防性抗感染剂量 (抗感染药物及剂量)

在进入本文正文之前,我们先来了解两个概念。

1.什么是感染?

感染是指在一定条件下,微生物与人体相互作用所引起的病理过程,在临床上表现为感染性疾病(如感冒、支气管炎、肺炎、流行性腮腺炎、结核病、寄生虫病)。

2.什么是抗感染药物?

抗感染药是指能杀灭或抑制微生物的药物,包括抗细菌药(抗生素、化学合成抗菌药、植物来源的抗菌药、抗厌氧菌药、抗结核菌药、抗麻风菌药)、抗真菌药、抗病毒药、抗原虫药和抗蠕虫药)。

由此可见,感染由多种微生物引起,治疗应根据引起感染的微生物用药。

那么什么时候会用到抗感染药物每日最大剂量呢?各种抗感染药物的每日最大剂量又是多少呢?

抗感染药物每日最大剂量,一般用于严重感染,或需使用大剂量以保证靶器官达到有效治疗血药浓度,如治疗脑膜炎时。本文参考了《中国药典》(2010版)、药品使用说明书及《实用儿科学》、《儿科药物治疗学》,总结了抗感染药物每日最大剂量,以供临床用药参考。必须注意的是,需要根据患者病情、生理状况等具体问题决定使用抗感染药物剂量。

表 抗感染药物每日最大用量

抗感染首选药物,常见抗感染药物一览表

抗感染首选药物,常见抗感染药物一览表

抗感染首选药物,常见抗感染药物一览表

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抗感染首选药物,常见抗感染药物一览表

抗感染首选药物,常见抗感染药物一览表

抗菌药物培训考试题

1. 预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是

A. 免疫*制剂抑**应用者 B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是

2. 肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是

A.头孢哌酮 B.头孢拉定 C.万古霉素 D.阿米卡星

3. 下面哪个细菌感染,不宜选用亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗

A.铜绿假单孢杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.大肠杆菌 D.嗜麦芽窄食单胞菌

4. 下列哪些手术有预防性应用抗菌药物的指征

A.腹股沟疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术 C.永久性心脏起搏器植入 D.乳腺纤维腺瘤切除术

5. 妊娠期不宜选用的抗菌药有:

A.青霉素 B.头孢呋辛 C.环丙沙星 D.阿奇霉素

6.下列哪个药物属于属于特殊及使用抗菌药物

A.头孢拉定 B.头孢他啶 C.头孢米诺 D.头孢吡肟

7.对于产ESBL的大肠埃希菌,不宜选用下列哪种药物治疗

A.头孢他啶 B.头孢哌酮舒巴坦 C.哌拉西林*唑三**巴坦 D.美罗培南

8. 对革兰阴性菌无效,对革兰阳性菌和厌氧菌有效的是

A.克林霉素 B.红霉素 C.吉他霉素 D.四环素

9. 下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物

A.治疗混合感染 B.治疗结核 C.治疗隐球菌性脑膜炎 D.治疗淋病

10. 下列药物中属于窄谱抗菌药物的是

A.四环素 B.环丙沙星 C.氨曲南 D.阿奇霉素

11. 围手术期预防用药的时间是( ),清洁Ⅰ类切口手术,术前用药一次即可。总预防用药不超过(),个别情况可延长至( )。

A.术前0.5-1h内,24h,48h; B.术后1h内,3天,7天;

C.术前1d,24h,48h; D.术前3d,24h,拆线。

12. 氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于以下哪种感染

A.社区获得性呼吸道感染 B.医院获得性呼吸道感染

C.医院获得性泌尿系感染 D.抗菌药物相关性腹泻

13. 关于妊娠期抗菌药物的选择,说法不正确的是:

A.不宜选用喹诺酮类药物 B.若使用碳氢酶系类药物可考虑使用亚胺培南 C.受精后3-8周是药物致畸高度敏感期 D.尽可能避免使用氨基糖苷类药物

14.以下哪个不属于β-内酰胺类抗菌药物

A.美洛西林 B替考拉宁 C氨曲南 D头孢拉定

15. 抗菌药物的选择及合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确

A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者应使用抗菌药物

16.全耐药缩写为:

A. MRSA B. XDR C. MDR D. PDR

17. 属于革兰阳性菌的是( )

A. 大肠杆菌 B. 艰难梭菌 C. 克雷伯菌属 D. 阴沟杆菌

18. 特殊使用级抗菌药物划分原则不包括( )

A.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物

B.治疗效果不确定

C.价格昂贵的抗菌药物

D. 需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

19.关于伪膜性肠炎下列说法不正确的是

A.多为艰难梭菌引起

B.可口服万古霉素治疗

C.可静脉应用万古霉素治疗

D.反复多次复发可考虑粪菌移植

20.关于初发的社区获得性膀胱炎,说法不正确的是

A.致病菌多为大肠埃希菌 B.可使用克林霉素治疗 C.口服抗菌药物治疗 D.疗程 3-5天即可

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