氟中毒又称氟病, 是动物长期连续摄入超过安全限量的少量无机氟化物引起的一种以骨、牙病变为特征的中毒病, 常呈地方性群发。2003年春末夏初, 安顺市境内某电解铝厂周围村寨群众反映牛发生不明原因跛行, 市政府组织畜牧、环保、卫生等部门联合调查。调查组通过流行病学、临床检查、环境考察、氟源追溯等手段调查分析, 临床诊断为牛氟中毒。原因是电解铝厂所在地属于自然高氟区, 该厂在环保设施建设未完全竣工投入使用的情况下投产, 含氟工业废气未经净化处理直接排放, 使厂区周围环境氟化物严重超标, 病牛长期在厂区附近放牧, 连续摄入超过安全限量的无机氟化物。调查情况对西部地区在新一*大轮**开发中引资建设类似化工项目时, 防止发生类似事件和丰富氟中毒临床资料有现实意义。如果想了解相关中毒情况。可以使用头条搜索，输入牛氟中毒，了解更详细的介绍。
1 发病情况
2003年5月下旬, 某镇畜牧兽医站反映, 近期该镇部分村寨牛相继发生不明原因跛行, 涉及农户101户, 发病牛101头, 其中水牛84头, 黄牛17头, 主要症状为左或右前肢跛行, 少数病牛两前肢都出现跛行。经对症治疗或休息一段时间, 跛行症状减轻或消失, 使役后跛行复发或加重。发病村寨距离某电解铝厂距离在1.0~1.5 km之间, 怀疑与电解铝厂排放的废气污染环境有关。
2 流行病学
经调查发现, 牛发病时间集中在2003年3—5月, 涉及10个自然村, 122户农户, 病牛共129头。在129头病牛中, 按畜别分类, 水牛110头, 黄牛19头;按性别分类, 母牛116头, 公牛13头;按年龄分类, 2岁以上的122头, 2岁以下的7头。这129头病牛, 调查时畜主淘汰处理64头, 存栏65头, 所有病牛均不同程度地发生跛行症状。病牛主人因责任田在电解铝厂附近, 长期习惯赶牛在厂区周围放牧, 同村不在厂区周围放牧的牛及与病牛同圈的猪都没有发病, 也未见临床病例。
3 临床症状
临床检查了63头病牛 (65头存栏病牛, 其中有2头因在外放牧未检查) , 体温、精神状态、食欲、反刍、可视黏膜、鼻镜、唇、舌、口腔、二便、呼吸、心率、心音未见异常。病牛均不同程度地表现跛行症状 (钙代谢旺盛的哺乳牛跛行最严重) , 患肢主要是前肢, 病牛左或右前肢跛行, 少数病牛两前肢都出现跛行, 个别牛是1只后肢。病牛怕走路, 行走时患肢屈伸不灵活, 呈后方短步现象, 严重的运步点头, 甚至呈3只脚跳跃式前进。其中有1头哺乳牛不能站立, 两前肢跪着吃草移行。患肢蹄部未见有水泡、溃烂、蹄匣松动等疑似口蹄疫症状, 肉眼未见四肢关节肿胀。病牛门齿光泽度差, 有黄褐色斑纹, 齿缝增大, 少数病牛肋骨局部出现肉眼可见的疣状硬肿, 蹄匣增生变长变形呈剪刀状。
4 病因分析
4.1 环境调查
现场查发现, 发生耕牛跛行的10个自然村, 座落在2002年下半年初步建成投产的某电解铝厂附近, 且大部分村位于该电解铝厂主导风下风向。当时该厂第1期工程已完成5万t建设规模, 投入使用85电流预焙电解槽208台, 环保设施未完全竣工投入使用。生产车间产生的含氟废气没有经过净化装置处理后由烟囱排放, 而是由车间天窗直接向周围环境无组织排放。
4.2 氟源调查
某大学2001年针对该厂生产现状作的《电解铝项目环境影响报告书》中指出:“经采样检测, 厂所在镇生态环境质量差, 生态承载能力低, 生态环境脆弱, 土壤中氟含量高于贵州省病区土壤含氟量, 也高于全国土壤中氟元素的背景值, 油菜籽、玉米、稻谷中氟含量均超过《食品中氟允许含量标准 (GB4809—84) 》, 属于高氟区。”该电解铝厂2002年投产后, 环保部门在该厂周围对总悬浮颗粒物、二氧化硫、氟化物3个项目进行取样监测, 结果显示, 厂区周围5个监测点的大气质量均不同程度受到影响, 其中该厂厂部点的氟化物超过《环境空气质量标准》3级标准, 其1次值超标率为8.3%, 最大值超标倍数为0.45倍。
5 诊断
根据牛发病区域地处高危区, 境内有工业氟化物污染源, 厂区周围环境被氟化物污染, 牛发病与在厂区周围使役及放牧有明显的内在联系, 与病牛同圈的猪和不在厂区周围放牧的牛不发病, 病牛共有症状为跛行, 其中钙代谢旺盛的哺乳牛跛行最严重, 病牛跛行特点及牙齿病变特征与邱行正等[2]描述国内报告牛氟中毒症状基本一致等情况, 临床诊断为氟中毒。
6 病理分析
环评资料反映该镇属高危区, 在电解铝厂产生的含氟废气没有经过净化装置处理后由烟囱排放, 而是由车间天窗直接向周围环境无组织排放的情况下, 加重了氟化物对厂区周围的环境污染, 病牛长期在厂区周围使役及放牧, 连续摄入超过安全限量的无机氟化物, 造成无机氟在病牛体内蓄积, 影响钙磷代谢, 发生骨脱钙, 骨质疏松[2], 患肢运动机能障碍, 导致发生以跛行为主要临床症状的氟中毒。
7 防治措施
建议畜主不要在厂区周围放牧, 淘汰明显丧失医用价值的病牛, 其他病牛暂停使役进行对症治疗观察, 若不能继续役用作淘汰处理。建议政府敦促电解铝厂完善环保设施并投入使用, 以根治污染源。在市政府及有关部门的督促下, 该厂竣工投入使用环保设施后, 污染源得到有效控制, 生产车间产生的含氟废气经过净化装置处理后由烟囱排放。自2004年以来厂区周围村寨没有继续发生牛群发性跛行的情况。
电解铝厂污染源得到治理后, 厂区周围村寨没有继续发生牛群发性跛行, 进一步说明病牛之所以表现氟中毒临床症状, 是因为长期在被氟化物污染的厂区周围使役及放牧, 通过呼吸、采食、饮水方式特别是采食牧草连续摄入的无机氟化物在体内蓄积达到了中毒量。病区的猪是圈养, 其他牛也不在厂区周围使役和放牧, 相比之下无机氟化物摄入量尚未达到中毒量。病牛跛行主要表现为前肢, 原因可能是前肢比后肢负重负荷量大。病牛除发生以骨、牙组织为病理基础的症状外, 未见其他相关的异常表现, 可能是病程尚未发展到最后阶段。氟中毒一般是慢性中毒, 往往是中毒事件发生后才引起人们注意, 为避免类似情况的发生, 有关部门对地方招商引资的化工企业, 在企业落户建设投产前, 监督其完善启用环保设施至关重要。