经常会看到或者听到新闻报道1岁的宝宝被核桃或者坚果呛入气管，最终抢救无效死亡或者造成严重后果。我们除了要提高警惕之外，如果发生这种情况到底应该怎么办？

有很多文章会教我们学习一些抢救方法，比如海姆克立法，这是一种急救方法，很多情况下会起巨大的作用，我们应该学会并掌握。但是很多情况下我们没有学会或者不会，那该怎么办？我想很多人的第一反应那就是送医院。不错就是送医院，按理说级别越高的医院，应该更好，但是不是去越好的医院就越适合？

下面来说说一个真实的故事。一个10个月的宝宝，非常可爱，某一天家里刚好煮了海带蹄花汤，就给宝宝吃了海带。大家知道海带还是比较硬的，有时候不一定嚼的烂尤其是宝宝。所以意外发生了，宝宝把海带呛入了气管里，没有办法呼吸了。家人赶紧送医院，附近有三甲医院，只有几分钟的路程，但是家人没有去附近的医院而是选择路程15分钟的儿童专科医院。再加上路上堵车的时间，到医院的时候已经半小时过去了，最后虽然把命抢救成功了，但宝宝脑死亡了，成了植物人，家属最终选择放弃。

大家也许知道了问题所在，出现这种情况的时候时间就是生命，就近治疗或者抢救才是最关键的。宝宝异物呛到气管无法呼吸，这个时候时间是以秒来计算的，缺氧时间越长，脑损伤越严重。自己无法处理或者没有办法处理的情况下一定要就近就医，最近的医院、社区或者诊所也可以紧急的处理，先行气管切开保住生命，尽量减少脑损伤，然后再到大医院进一步处理以赢得时间。

就近治疗或抢救这个至关重要的方式很多人却不采用。因为我们的思维里面都是大医院好，确实有很多疾病只有大医院可以治疗，大医院的医疗条件以及技术等都更好，但是这些紧急情况是致命的，需要最快的时间急救处理。

还有哪些情况的孩子需要就近治疗或者抢救呢？

1. 急性喉炎喉梗阻III-IV度

在儿童急性喉炎很常见，很多比较轻微所以不需要特别治疗，但是有一些喉炎病情变化很快，白天都还是好好的，到了晚上突然出现呼吸困难，甚至面色嘴唇发青，这种情况是由于喉炎引起喉部水肿堵塞了气道导致呼吸困难。喉炎引起喉梗阻III以上就比较危险了，尤其是IV度需要立即气管切开，如果出现了明显呼吸困难需要就近医院处理，然后再转更好的医院。

2.重度哮喘急性发作

儿童哮喘也是比较常见的，哮喘控制好的时候就跟正常一样。但是某些情况下可以诱发急性发作，而重度急性发作抢救不及时可以致命。所以如果出现哮喘急性发作，呼吸困难、面色发青，无法呼吸等情况，需要先就近医院处理。

3.过敏反应

有些过敏反应刚开始不重或者没有症状，但是会进展很快。比如蜂蛰伤，如果出现胸闷或者手脚、嘴唇肿胀等这些过敏反应的症状，建议立即就近医院治疗。曾经有两个患者都是蜂蛰伤，一个在就近县医院治疗，一个去省城医院治疗，结果在去省城的路上越来越重，出现胸闷、呼吸困难，严重过敏反应而抢救失败。而县医院治疗的由于处理及时，很快治愈出院。

4.持续惊厥发作

有些宝宝有癫痫或者得了脑膜炎，突然出现惊厥发作，尤其是乙型脑炎，可以发病很快，持续抽搐，甚至可以抽搐几个小时。一般惊厥或者抽搐5分钟内可以停止，但是如果超过5分钟就需要就近医院止惊处理。因为长时间的惊厥发作可以导致呼吸、心跳骤停。

有些疾病是没有时间去耽误的，所以就近治疗很关键，不要因为大医院好这种思维迷惑了我们，选择错误而引起严重后果，就近就医，很多时候成了保命的关键所在。

儿科执业医师雪松，说点小故事，写点小文章，一起学点小知识，如果你有什么意见和建议，可以留下评论，我们一起讨论。发文不易，请多多点赞、转发，让更多人知道。