保险理赔需要提供哪些资料 (买了保险忘记理赔)

大家都有网购的习惯,一些伙伴也会网上买保险,如果有天不幸“出事”了,又忘记了买的什么保险,又不知道需要哪些材料,又不知道如何理赔该怎么办?管用的理赔干货分享给你,建议保存收藏,防止关键时候找不到。

保险理赔需要什么材料,保险理赔要求提供无关材料怎么办

本文内容:

  • 如何查询买过的保险?
  • 理赔需要哪些材料?
  • 总结

1.如何查询买过的保险?

1)*载下**金事通APP

金事通所属中国银行保险信息技术管理有限公司的,由中国银保监会直接监督管理。

在手机的应用商店搜“金事通APP ”,*载下**成功后,点击“个人中心”—“注册账号”,输入自己的个人信息就可以进行注册。注册成功后,下一步要进行人脸识别,最好在光线充足的地方拍摄。设置一个登录密码,登录上就可查询。

金事通APP查询,需要注意以下情况:

  • 只能查询投保人名下的保单。
  • 不是用身份证购买的保单,也查不到。
  • 初次操作需要人脸识别绑定,否则查不到。
  • 新买的保单,1天后才能查询。
  • 很早期买过的一些保单,还没有电子化保单,也查不到。

绑定后可以查询到最近几年的保单。可以通过拨打保险公司的电话(网上能查到)、官方微信公众号、官方APP等多种方式进行报案。

2.理赔需要哪些材料?

1)意外险/医疗险理赔

意外险/医疗险是报销型险种,赔付责任内在指定医院发生的医疗费用。医疗险有小额医疗险和百万医疗险。

意外险、小额医疗险责任包括意外医疗、意外伤残和意外身故。

需要根据不同的出险情况准备材料:

  • 意外/疾病医疗:就诊病历、诊断证明、门诊/住院发票、费用清单、出院小结、意外事故证明等;
  • 意外伤残:就诊病历、诊断证明、门诊/住院发票、费用清单、伤残鉴定报告、意外事故证明等;
  • 意外身故:抢救病历、死亡证明、丧葬证明、意外事故证明。

如果是伤残理赔,在保险公司的指导下在认可的医院或专业鉴定机构出具残疾程度鉴定书,然后按照相应的等级赔付对应的金额。

如果同时申请百万医疗险和小额医疗险理赔,将发票第1联给了百万医疗险的公司,这时可以让保险公司开具一张分割单,写明报了多少,有多少没报,并盖上公章,之后拿着分割单做小额医疗险或意外险报销就可以了。

2)重疾险理赔

重疾险是专门针对重大疾病的保险,只要符合条件约定,就能一次性赔付一笔钱。

重疾险理赔的3个状态:

  • 确诊即赔付,如恶性肿瘤;
  • 实施了某一合同约定的手术,如主动脉手术;
  • 疾病达到某一种状态,比如脑中风后遗症。

理赔所需的材料:

需要保险公司认可的医院开具完整的住院病历。比如入院证、出院证、诊断证明、病理检查报告、手术记录、用药清单、出院小结等。

其中,住院病历通常在出院后2周左右可以去医院病案室复印,尽量复印完整病历。

如果是 恶性肿瘤类重疾理赔,需要提供病理报告单 ;如果是功能丧失或受限类理赔,比如残疾和全残需要提供司法鉴定报告。

3)定期寿险理赔

定期寿险是以人的标的为生存条件,如果被保险人身故/伤残,可以直接赔付一笔钱,主要包含身故责任和全残责任,所需材料同“意外伤残”“意外身故”(不需要意外事故证明)。

死亡一般通用资料:医院的抢救记录、医学死亡证明、户口注销证明,火化证(不是必须的)等。

以上的3种理赔除了以上材料外,它们共同需要:理赔申请书(保险公司提供)、被保险人的身份证、户口本(未成年)、出生证(未成年)、受益人银行卡。

总结

在医院治疗期间,不要随便丢弃治疗期间的各种材料,并且这些材料都需要盖上红章。如果遇到理赔的困惑,可以随时咨询。