几天不洗澡换衣服，衣领就会脏。脖子脏往往被认为是个人卫生不好，不爱干净的典型表现。
SEGHERS A C, LEE J S, TAN C S, et al. Atopic dirty neck or acquired atopic... Dermatology, 2014,229(3):174-182.
看到这样的图片，总有种上去搓下一大片灰来的冲动。其实，人家干净得很，这只是一种常见病的表现。
1987年一位名叫Colver的学者最早描述了这种疾病，由于太像长时间不洗的脏脖子，所以他就给起了个名字——特发性脏颈（Atopic Dirty Neck）。这是一种非常常见的疾病，多由特发性皮炎（AD）引起。AD并不少见，皮肤莫名其妙的痒痒，没有明确对什么东西过敏时，一般就会诊断为AD。有人统计过，在所有AD患者中，2.3%-23.4%的会有这种脏脖子。
什么原因引起的？
AD是一种过敏性疾病，过敏是一种炎症反应，发炎之后往往会有不同程度的色沉，就像起痘之后留下的印记。另外，过敏造成皮肤痒，痒了就容易挠，皮肤反复摩擦也会形成色沉。
可以联想一下身体的某个部位经常摩擦后的颜色……
过敏是一整片皮肤痒，为什么这个颜色不是一整片，而是星星点点的条纹一样的？
这要涉及两个问题。一个是巨噬细胞，皮肤内吞噬了黑色素的巨噬细胞是炎症后色素沉着的主要因素之一；另一个叫JCBL，是在脖子上呈波浪状排列的毛囊皮脂腺组织。正常情况下炎症消退后，巨噬细胞也就逐渐消失了，但是，在这些毛囊皮脂腺组织附近巨噬细胞会像钉子一样留下来，具体原因搞不清楚。所以，这里会形成经久不退的像长时间不洗一样的色斑。
能治疗吗？
预防永远是第一位的。科技是第一生产力，研究发现皮炎越重、持续时间越长，越容易出现这种脏脖子，所以一定要重视皮炎的治疗，将其扼杀在萌芽之中。
治疗起来与其它发炎后色沉得差不多，现在有的办法包括激光、外用药等，肯定有一定效果，但是需要长期坚持才行！
所以，看到别人脖子脏脏的，不要先入为主以为人家不卫生；
皮肤痒痒不要太不在意，少抓少挠及时治疗。