西医
风湿类疾病泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等一组疾病。
病因可以是感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等。
目前风湿类疾病的范畴和分类如图

痛风是属于3类与代谢和内分泌相关性的风湿病。
痛风是指单钠尿盐酸沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急性、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴。
分为原发性和继发性两大类。临床多见于40岁以上男性,女性多在更年期后发病,近年发病有年轻化趋势,常有家族遗传史。
临床表现:
1、无症状期:(这个期一般是体检的时候发现)仅有波动或持续的高尿酸血症,从高尿酸血症到症状的出现的时间可达数年,有些可终身不出现症状。但是随着年龄的增长,痛风的患病率会增加,并且和高尿酸血症的水平和持续时间有关。
2、急性关节炎期:(临床上多是因为关节疼痛而就诊)
多在午夜或清晨突然起病,关节剧烈疼痛。
数小时内出现红、肿、热、痛和功能障碍。

多在单侧第一跖趾关节最常见,其余在趾、踝、膝、腕、指、肘关节
多可以在数天或2周内自行缓解
可伴有高尿酸血症
关节液或皮下痛风石吸取物中发现双折色的针形尿酸盐结晶是本病的确诊依据。
秋水仙素可以缓解本病。
3、痛风石及慢性关节炎期
临床表现为:持续关节肿胀、压痛、畸形、关节功能障碍。

4、肾脏
痛风性肾病:表现为尿浓缩功能下降:夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿等。
尿酸性肾结石:较大会引起肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水、肾盂肾炎或肾周围炎等。
实验室辅助检查
1、血尿酸:
正常值:男性:208~416umol/L,女性:149~358umol/L,绝经而接近男生。
2、尿尿酸测定
3、关节液和痛风石内容物的检查
4、X线检查
中医
痛风是属于“痹症”范畴。基本的病机是正虚邪侵,气血痹阻,经络不通。
治疗方面:在局部患处行火针和放血疗法可以缓解症状。中药的调理必不可少。
其实对此很重要的是严格控制饮食。

下面是一个泡脚的方,在急性期可以试试

下次有机会讲讲国医大师罗大伦对痛风的看法和治疗。
晚安,么么哒!