腿麻
腿麻相信大多数人都经历过,肢体长时间受到压迫比如久坐、久站、久蹲等,会导致血液流通不畅,而当肌肉得不到血液的供应,受压部位就会有麻木的感觉。另外,长时间保持同一姿势,还会压迫胫神经或腓神经,引起神经麻痹症状,使腿和脚产生麻木感,这属于正常现象。
但是有些人未受到长时间压迫,就出现麻木,甚至疼痛,这时候就要考虑一下疾病的原因。

为什么会麻?
神经受压
01
腰部疾病
腰椎间盘突出时,突出的椎间盘会压迫到它后面的神经, 最典型的症状就是臀部和腿部的放射性疼痛或者麻木。 弯腰时出现腿麻应高度怀疑是腰椎间盘突出症,并及时找专科医生就诊,并做腰椎CT或MRI检查,有利于明确诊断。此外颈椎和胸椎的疾病也可能导致腿麻。

腰椎管狭窄症也会导致腿麻。 典型症状是“间歇性跛行” ,即安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,蹲下或坐下休息一段时间后缓解,又能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。

02
梨状肌综合征
梨状肌是臀部一块深层肌肉,其形状有点像“梨”,故起名叫“梨状肌”。它与坐骨神经一起穿过坐骨大孔。 当梨状肌受到损伤时,会发生充血、水肿、痉挛、粘连等损伤性、炎性改变, 这便会刺激或压迫其间穿出的神经、血管,从而引起腿麻、活动受限、下肢放射性痛等一系列临床症状和体症,我们统称为梨状肌损伤综合征。
1.坐骨神经受损症状 主要表现为干性受累的特征,即沿坐骨神经的放射痛及其所支配区的运动(股后、小腿前后以及足部诸肌群)、感觉(小腿外侧、足底和足前部)和反射(跟腱反射和跖反射)障碍等。病程较长者,可出现小腿肌萎缩甚至足下垂等症状。
2.压痛点 以坐骨神经盆腔出口部体表投影位置压痛最剧(环跳处),且沿神经干走行向下放射。此外,尚可发现约半数病例于胫点或腓点处有压痛现象。梨状肌症候群时,其压痛点略高于前者1~2cm。
3.下肢旋转试验 肢体内旋使梨状肌及上孖肌、闭孔内肌和下孖肌等处于紧张状态,以至加重出口处狭窄,可诱发坐骨神经症状。除沿坐骨神经走行的放射痛外,还有小腿外侧达足底部麻木感。但单纯梨状肌症候群者,则为外旋时诱发症状,此主要由于当挛缩、瘢痕化的梨状肌收缩,下肢外旋时,促使出口处狭窄之故。
4.直腿抬高试验 一般均为阳性,其疼痛程度介于根性痛和丛性痛之间。此试验并非特异性的。
5.组织液压测定 约超过正常值(1.33kPa,10mmHg)的1倍以上,高于正常值50%即属异常。这一测定主要用于某些诊断困难者。

动脉硬化
01
下肢动脉粥样硬化闭塞症
由于血管狭窄甚至闭塞,下肢无法得到充足血液,在运动时就会出现供血不足引起包括下肢发凉、麻木、腿部肌肉痉挛等症状。 间歇性跛行是典型表现。随着病情加重,病人会出现“静息痛”,即不运动时仍有疼痛,难以缓解。

02
脑动脉硬化
脑动脉硬化也可引起下肢麻木。
患有脑动脉硬化者,神经的传导速度会减缓,大脑的局部供血、供氧也会减少,会导致中枢功能障碍,可引起相应肢体部位的麻木。 这种麻木往往有一侧性、阵发性特点。随着血管状态的改善,持续数小时或数日后,麻木症状可自然好转或消失。

因此,腿麻不止是腰椎的问题,还需要关注血管病变、神经病变、肌肉骨骼等方面的病变。
病情分析:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。指导意见:1、如有合并症如高血压、高血脂等需要积极治疗。2、小剂量阿司匹林可以长期服用。3、活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用。4、改善脑代谢药物如脑复康等也可以使用。5、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等.少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜,水果;不吸烟,节制饮酒;生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅,睡眠充足等。
来源:骨事一点通