这是一个很久前的一个病例了，过了这么久，还是希望把它放上来，希望能让患者看到，看到一点希望。
我一直都写一些关于心理的文章，毕竟我始终认为，作为一个医生，能在技术上帮到患者，这是必须的，但同时能抚慰他们的心灵，是不是能更好呢？
不多说了，我把这个7年前的病例放上来，就是为了让更多的肿瘤患者，能够看到希望，坚强的活下去，开心的活着。
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，80%以上胰腺癌患者就诊时已无法手术，约60%为局部晚期胰腺癌。
病史简介
63岁女性患者，因“腰背痛3月，加重1月，消瘦半年”于2014 年4月8日收治。既往史: 高血压病8年余，药物控制；7年前患脑中风，治愈。个人史: 无烟酒等不良嗜好。ECOG-PS 评分: 2。
诊断分期
胸、上下腹部增强CT扫描（2014-4-10）
胰腺 MRI（2014-4-12）
血液学、生化、肿瘤标志物检测
全身骨显像未见骨转移；
胰腺穿刺活检病理诊断为胰腺腺癌。
诊断
胰腺癌并淋巴结转移 (T3N1M0, III期)，癌性疼痛（NRS 7分）
治疗策略
全身化疗 ：紫杉醇(210mg,d1,q3w) + 替吉奥(100mg,q2w)化疗；4周期：其中与放疗同步2周期，放疗后3周开始巩固化疗2周期。具体化疗时间：2014-4-15、5-6、5-28、6-18。
放射治疗 ：胰腺肿瘤 + 转移LN放疗：容积调强放疗，6MV-X线，计划剂量：48Gy/16f（2014-4-15~2014-5-7）。
止痛治疗 ：使用止痛药物，控制疼痛，提高患者生活质量。
对症支持治疗 ：肠内营养支持。
疗效评价
治疗后：完全缓解（CR）
随访
随访至今2年：CEA、CA199，CA724逐渐下降至正常范围，未发现局部复发及远处转移。疼痛消失，恢复正常生活。
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