４２岁大厄元凶：肝病三步曲
慢性肝炎早知道
慢性肝炎大多数是由急性乙型肝炎迁延不愈发展而来，而急性甲型肝炎一般不会演变为慢性肝炎。引起慢性肝炎的其他原因还有慢性肠道疾病，长期大量饮酒、长期服用某些药物（如阿斯匹林、异烟肼、甲基多巴等）。
病程至少要在半年以上才能称为慢性肝炎。慢性肝炎又分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎，前者病情较稳定，肝功能损害轻，治疗效果也比较好，而慢性活动型肝炎的表现比较重，除了有腹胀，食欲减退、疲乏无力、腻油性食物、消化不良、肝区疼痛等慢性肝炎的共同表现外，还有肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等表现，肝功能损害严重的发展成为肝硬化。
注意慢性肝炎的早期症状，出现以下情况要警惕得了慢性肝炎，应到医院做进一步检查：
?腹部饱胀不适；或胀痛；
?食欲很差，讨厌食物的气味；
?怕吃油腻食物；
?全身疲乏无力，懒动；
?消化不良、腹泻、
?手掌发红；
?身上出现蜘蛛样的红点；
得了慢性肝炎怎么办？
慢性肝炎的治疗第一是休息、其次是营养，最后才是药物。
休息怎样才算适度呢？
一般以不感到疲劳，不加重症状为适度，不能以自我感觉为标准，通常散散步、打打太极拳、少量的家务、轻微的文体活动、看看书报还是可以的，但绝不能过度操持家务、出外旅游、剧烈运动和整天看小说、电视，过度用脑也要避免。还要注意不要过于激动和忧虑。
国外慢性肝炎饮食提倡高糖、低脂肪，我国以米、面为主食，本身就是高糖、低脂肪，所以不要过于限制脂肪，不必要额外地吃大量的糖果。过多的糖摄入，会使人发胖、造成脂肪肝、糖尿病，加重病情。在糖、脂肪、蛋白质三大要素中，慢性肝炎最需要补充的是蛋白质，不妨多吃豆类制品、鸡蛋、鱼，以及鸡、牛肉、瘦猪肉和牛奶等，以便摄入足够的蛋白质、用来修复肝细胞和维持血桨白蛋白水平，有肝昏迷预兆的病人，则不能吃高蛋白食物，以免诱发肝昏迷。维生素Ｂ、维生素Ｃ对于修复肝脏、减轻毒素都有帮助，可以多吃新鲜蔬菜、水果。
肝脏是人体内的化工厂，许多药物、包括酒精，都是通过肝脏代谢后，才排出体外的，吃药，会增加肝脏的额外负担，使肝功能减退。所以，不要自己随便买药吃，更不要道听途说，弄一大堆所谓“特效药”来吃。目前已经肯定维生素Ｃ和维生素Ｂ类对肝细胞的修复有帮助，而且基本没有副作用，可以按医嘱常服。慢性肝炎严禁饮酒，最好是滴酒不沾，包括药酒、啤酒、香槟酒。表面抗原阳性的慢性肝炎有传染性，要注意隔离，采用“分食制”。
中年提防肝硬化
肝硬化也是危害中年人的主要疾病。我国的肝硬化病人年龄在２５～５０岁为多，肝硬化起病缓慢、病程长，发病时间从数年至几十年。
什么是肝硬化呢？
肝细胞由于种种原因受到损害而坏死，再生的就不是肝细胞，而是纠维细胞，肝细胞破坏增多，肝脏逐渐纠维化，变得又硬又小，这就叫肝硬化。肝脏变硬，变小以后，肝脏功能逐渐衰竭，血液不畅通，由此出现一系列症状。
由于肝脏的代偿能力很强，所以早期可以没有任何症状，以后慢慢地出现全身倦怠、食欲不振、恶心、怕油腻或闻到食物气味就恶心想吐，稍后的还有呕吐、腹泻、腹胀、消化不良等表现。早期皮肤黄疸较轻，容易被忽略，后期黄疸逐渐变明显，出现腹水，双脚水肿，这意味着肝细胞受到的破坏已经很严重，是病重的征兆。
肝硬化病*皮人**肤颜色失去光泽，脸色粗糙、黑色或晦暗。在手掌大小鱼际出现红斑（肝掌）; 前胸部和躯干皮肤有象蜘蛛样的红斑（蜘蛛痣），还有男性乳房变大。
后期的严重症状是吐血和昏迷。吐血是由于食道静脉曲张破裂，很容易引起死亡。早期肝昏迷会出现种种精神、神经症状，象记错事、认错人；白天嗜睡，夜间吵闹，直至整天昏睡，最终是昏迷不醒。肝硬化大多数病人都是肝昏迷而死亡。有４０％的肝硬化并发肝癌。
什么人容易得肝硬化呢？
第一是得过乙型病毒性肝炎，特别是转为慢性肝炎的人，所以得过乙型病毒性肝炎的人要定期检查肝功能。慢性肝炎、表面抗原阳性者，发展成为肝硬化的可能性极大，即使没有症状，也要定期检查，争取早期发现，在医生指导下进行治疗。
再就是长年过量饮酒的人。肝硬化与酒精之间有密切关系，据统计，长年饮酒（１５年）的人，若每天饮酒１６０克，约有８５％的人发生肝硬化；若每天饮酒８０～１６０克，约有５０％的人发生肝硬化；若每天饮酒量低于８０克，发生肝硬化的约为１０％。所以，安全的饮酒法应该是一天内不要超过８０克，一周之内要有两天不饮酒，以保证肝脏得到休息。得了肝硬化则要绝对禁酒。
怎样对付肝硬化？
治疗肝硬化没有什么特效药物，可以服用维生素Ｃ、维生素Ｂ类、肝泰乐等，出现水肿、腹水、腹痛要到医院治疗。因为药物和酒精一样，会增加肝脏负担，所以不要过多用药，尤其不要滥用药物。
休息和避免疲劳对肝硬化的康复很重要，要消除紧张和恐惧心理，保持身心愉快，动静结合，病情稳定者，可参加一般的工作，病情重的要全休。饮食要美味新鲜，禁酒和粗糙食物，蔬菜含纤维多，也不宜多吃。最好能食用能改善肝脏的营养状况、含有优质蛋白质、平衡性好的食物，不要吃过于油腻的食物。要注意控制体重，不要使肝脏中的脂肪过剩，不要使体重超过标准体重１０％。
健康人出现了以下症状要警惕肝硬化，需请医生检查：
?食欲不振，讨厌油腻的气味；
?饮酒无味，第二日酒劲犹在；
?身体疲乏发懒，腹部饱胀不适；
?食后恶心、时有呕吐；
?常写错字或掉字，提笔忘字；
?性欲减退；
?眼睛和皮肤发黄；
?手掌发红；
?男性乳房增大；
?右上腹部隐痛。
资深癌王——肝癌
肝癌是“癌中之王”。肝癌的一般病程，即患了肝癌不做任何治疗的话，只能活３～６个月，治疗以后，能活到一年的只有２０％左右。肝癌可以发生在任何年龄，但最多发的是４０～４９岁，男的比女的多。所以，肝癌是４２岁大厄的主要因素，是大厄元凶。
肝癌又分为原发性和继发性两种，由肝脏本身肝细胞发生的癌叫原发性肝癌，而由身体其他组织的癌肿，经血流、淋巴转移到肝癌发生的癌叫继发性肝癌，两者相比，继发性肝癌病情发展较慢、治疗效果较好，所以，一般人说的肝癌，是指原发性肝癌。
肝癌和其他癌症一样，发病的原因还不清楚，肝癌病人中有13的人得过慢性肝炎。有５０～９０％的人合并有肝硬化，而肝硬化的病人得肝癌的约有３０～５０％，所以乙型病毒性肝炎－－慢性肝炎－－肝硬化－－肝癌的发病关系密切。霉玉米、霉花生中的黄曲霉素以及亚硝酸盐等化学物也可致肝癌。
由于许多肝癌是发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以肝癌的一些表现如：肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦、肝肿大就容易被忽略，但肝癌的肝区疼痛比较厉害，大多数是持续性胀痛。如果出现剧烈疼痛，不能忍受的刺痛，就更要警惕肝癌。
肝癌不好治，重点在预防
肝脏是身体的第一大消化腺体，血管多、血流大、功能复杂，所以肝癌发展快，病情重，如果早期发现，在５厘米以下的，可以做手术切除，约７０％的人可以活１年，３０％的人可以活５年。但５厘米以下的肿瘤一般都没有什么表现，症状不明显，所以，早期诊断、早期发现不容易。到了晚期，合并肝硬化、有转移，不能做手术的，可以进行插管治疗、化学抗癌药物和中草药治疗，可望延长生命１年，或更久。
目前，治疗肝癌的方法效果不理想，对付肝癌应着眼于预防和早期发现，预防方面要消除诱发肝癌的因素，避免食用霉花生、霉玉米及没有去除黄曲霉素的花生油，避免食用含亚硝胺类物质高的食物，如腌菜、咸鱼等。慢性乙肝、特别是表面抗原阳性者，发肝癌的危险性比其他人高４０倍，所以慢性肝炎和肝硬化病人要定时检查甲胎蛋白和Ｂ超，甲胎蛋白诊断肝癌的正确率在９０％以上，特别对早期发现有帮助，而Ｂ超对５厘米以上的肝癌阳性率为９６％，对于小于５厘米者，阳性率约为５６％。
有以下情况的人要提高警惕
?慢性肝炎、特别是表面抗原阳性；
?长期饮酒，有肝硬化表现；
?长期吃腌菜、霉花生、霉玉米；
?肝区胀痛，突然刺痛或剧痛。